不到45岁得心梗者，95%为男性，七成在吸烟！安贞医院10

现如今，心血管疾病发病呈年轻化趋势。北京安贞医院宋现涛、左惠娟等研究分析显示，青年（18~44岁）初发心梗以男性多见，心肌梗死类型仍以ST段抬高型心肌梗死（STEMI）为主，但非ST段抬高心肌梗死（NSTEMI）构成比呈上升趋势。

研究共纳入2007~2017年期间的青年初发心梗患者2866例，其中男性占95.6%。 这些患者合并的心血管疾病可改变的危险因素前三位分别是吸烟（72.7%）、高血压（40.8%）和肥胖（37.8%）。 研究发现，77.3%为STEMI。但2007~2017年，STEMI呈下降趋势，2012年前STEMI构成比稳定在90%以上，拐点出现在2012年，STEMI的构成比由2011年的90.3%下降到2012年的70.7%，随后稳定在65%左右。 而NSTEMI构成比呈现上升趋势，由2007年的9.2%上升到2017年的36.9%，上升了27.7%。

此外，2007~2017年，多个（≥2个）代谢危险因素的患者比例显著上升，单支冠状动脉病变者比例显著下降。 NSTEMI患者中高血压、糖尿病、高胆固醇血症和肥胖者比例显著高于STEMI患者，单支冠状动脉病变者比例低于STEMI患者（P均