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国家不建议婴幼儿使用复方感冒药,那孩子感冒了,应该怎么办?

药师华子
三甲公立医院副主任药师
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就在前几天,国家药监局发布了一则公告,修订了氨酚麻美口服溶液等14个品种的说明书。增加了一句警示语,“不建议家长或监护人自行给2岁以下婴幼儿使用本品,应在医师或药师的指导下使用。”

华子的好多朋友看到了这则消息后,纷纷问华子,国家不建议给孩子吃感冒药了,那以后孩子感冒怎么办,还能吃点药啊?华子告诉朋友们,国家的建议不是不能给孩子吃感冒药,而是不建议给幼儿使用复方感冒药。

一、成分越复杂不良反应越多对于国家药监局的这个公告,华子举手赞同。其实不仅是对于儿童,华子对身边成年朋友的建议,一直也在劝告他们在感冒的时候,尽量不要使用复方感冒药。可以根据具体的症状,使用单成分药物进行对症治疗。这么做的原因,是为了减少服用复方感冒药带来的副作用。

药物的副作用,指的是在用药过程中,产生的与用药目的无关的作用。在复方感冒药中,通常含有退热、止咳、化痰、抗病毒、抗过敏等多种药物成分。而很多人在感冒时,通常只有一种或两种症状比较严重,在使用复方感冒药的时候,很多的成分实际上并没有发挥作用,反而有可能增加发生不良反应的概率。

二、多种成分对幼儿风险性更大各个国家对儿童使用复方感冒药都有限制,比如美国、澳大利亚建议不用于2岁以下的儿童;英国、加拿大不用于6岁以下的儿童。这是因为,幼儿在使用复方感冒药的时候,危险性更大。

很多复方感冒药中含有金刚烷胺,不能用于1周岁以下的儿童;而在使用含有咖啡因、伪麻黄碱等有中枢兴奋作用的复方感冒药物,因为幼儿神经系统未发育完全,有诱发高热惊厥、虚脱的可能。

复方感冒药中所含有的抗过敏的药物,主要是氯苯那敏、苯海拉明、异丙嗪等,都有抑制呼吸的副作用。大多数感冒药中都含有解热镇痛药对乙酰氨基酚,如果超量服用,就会造成肝、肾损伤。儿童的神经、器官尚未发育完全,所以在使用药物的时候,面临的危险性比成年人更大。

三、孩子感冒了怎么办看到这里,可能很多朋友会有疑问,这个药有危险,那个药又不安全,那孩子感冒了应该怎么办,还能不能吃感冒药?华子说,可以吃药,但要对症下药。

我们首先要了解,绝大多数的感冒是由病毒引起的,而对于病毒,至今人类也没有太好的方法,只能依靠自身免疫力进行清除,是一个自愈的过程。普通感冒的自愈时间大概是7天,流行性感冒的自愈时间,大概是10天。使用任何药物,都不能缩短感冒的自然病程。

但是适当使用药物,可以对抗感冒产生的症状,让我们更舒服一些地度过感冒病程。要注意的是,建议只针对出现的症状使用单成分的药物,而不是使用复方药物。

1、发热:低于38.5℃时,可以多喝水,穿宽松衣物,自然降温。当体温高于38.5℃时,可以服用对乙酰氨基酚,或是布洛芬退热,注意按照说明书服用,不要超量。

2、鼻塞:可以外用黏膜减充血剂,减轻鼻塞症状,但要注意不要连续使用超过3天,避免引起药物性鼻炎。

3、流涕、打喷嚏:可以使用抗组胺药物马来酸氯苯那敏进行治疗,但有嗜睡的不良反应,可以在睡前给药。

4、干咳:咳嗽不严重者,不必特意止咳,如果咳嗽剧烈,影响正常睡眠,可以在睡前使用右美沙芬进行镇咳。

5、多痰:痰多的时候不宜止咳,可以使用愈创甘油醚,氨溴索等化痰药物,促进痰液的排出。

要注意的是,不建议使用金刚烷胺进行抗病毒治疗。金刚烷胺是抗甲型流感的药物,但是现在的病毒对金刚烷胺的耐药率大约是99%。也就是说,金刚烷胺现在几乎没有抗病毒的作用,只会增加不良反应。

总结一下,国家不建议家长自行给婴幼儿使用复方感冒药,是因为婴幼儿发育未完全,在使用多成分的复方感冒药时,容易出现与用药目的无关的不良反应。在感冒的时候,针对具体症状,选择单成分的药物,按说明书使用,或是在医生、药师的指导下使用,才是安全的做法。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。