如何擤鼻涕

这是 达医晓护 的第 3189 篇文章

大家一定很好奇，为什么这次要聊擤鼻涕，不就是流鼻涕擦鼻涕嘛，有什么好讲的呀，大家不知道里面学问可大了。

春夏换季时过敏比较多，天气变化大也容易感冒或者鼻炎发作。容易出现打喷嚏、流鼻涕、流眼泪等情况，擤鼻涕就成了日常事。

擤鼻涕看似简单的动作，但是这个看似简单的行动，如果你操作不当可能会出发其他问题。

我们先说说不正确擤鼻涕会引起的不良反应。我们的鼻子、眼睛、咽喉、耳朵在内部都是相通的，不适当的擤鼻涕会将鼻涕冲到耳道、眼睛或咽喉等其他地方。对引起眼耳鼻喉等相关部位产生不良影响。

01

鼻出血（鼻衄）

有人擤鼻涕时非常用力，似乎要把鼻涕全部清空。那你可知道擤鼻涕的力量很大，可以达到200毫米汞柱，而且鼻腔毛细血管非常丰富。如果太用力，压力可能会使血管破裂，造成流鼻血。

02

咽鼓管受损

很多人都有这样的经历，擤鼻涕后耳朵会嗡嗡的响，甚至有的时候会感觉疼痛。这是由于过强的气压通过连接鼻咽部和中耳腔的咽鼓管，影响了耳内的压力引起的。

03

中耳炎、副鼻窦炎

有的人常常用手捏住鼻孔两侧，用力将鼻涕擤出。我们的鼻腔通过咽鼓管和中耳相通，在擤鼻涕时，如果捏紧双侧鼻孔并且用力擤鼻涕，鼻涕不能由前鼻孔流出，而是反向涌进各个鼻窦或者通过咽鼓管涌进中耳腔。鼻涕中含有大量细菌病毒，进入咽鼓管及中耳腔，严重时会导致中耳炎或鼻窦炎。

04

鼓膜穿孔、耳聋

前面说用力擤鼻涕后因为过强的气压影响了耳内的压力引起耳鸣。如果这种情况持续数天，不及时治疗。可能会造成鼓膜穿孔、永久性耳聋。

05

眼睛发炎

鼻子与眼睛有鼻泪管相通，如果擤鼻涕不当，会使鼻涕挤入泪管引起眼结膜感染。出现眼睛疼痛。

讲了这么多不正确擤鼻涕会出现的问题，那么怎么擤鼻涕才是正确的呢？如何避免上面那些问题呢？

首先，擤鼻涕的时候不能特别用力。其次，要采用上身向前倾的姿势擤鼻涕，由于上颌窦的开口位置较高，不利于引流，所以采用身体略向前倾的姿势，有利于将上颌窦内积存的分泌物排出体外。前面也提到擤鼻涕不当鼻涕返流至副鼻窦可以引起鼻窦炎，而上颌窦的开口位置较高，上身向前倾的话，也不容易发生鼻涕流入上颌窦。

再有，要先擤一侧的鼻涕，如果同时擤两侧的鼻涕，容易增加鼻腔的气压，加重耳朵的负担。因此先用手指压住一侧鼻孔，稍用力向外吹起，对侧鼻孔的鼻涕即可擤出。一侧擤完，再擤另一侧。

如果鼻腔里分泌物粘稠不易擤出时，可以用小剂量生理盐水喷入鼻腔以稀释粘液，并按照上述做法轻轻擤鼻子，有助于预防鼻出血。

同时我们也要做好“呼吸卫生和咳嗽礼仪”，不要将鼻涕擤在地上，它会导致细菌传播的风险，给周围的人带来疾病。可以用纸巾，手帕擦拭，使用过的餐巾纸不能随地乱丢，应丢入垃圾箱内。

如果鼻塞严重，不要试图大力擤鼻子缓解，应该去看专科医生，以便得到最好的治疗。

作者：上海市徐汇区中心医院

呼吸科 李俊 副主任医师