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年纪大了流泪是正常现象?

武汉大学附属爱尔眼科医院
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不少人在生活中有这样的体会:在刮风天出门或者跑步时,眼泪总是不由自主的从眼角流出。明明心情愉快,却无故掉泪,遇寒风更甚。不少人到中年,就变得特别“爱哭”,眼泪总是不听使唤地掉下来,甚至用手指轻轻挤压眼角时,还会有黄白色的脓液溢出。全国眼科内镜诊疗技术考评委员会理事、副主任医师、武汉大学附属爱尔眼科医院泪道/眼鼻相关专科主任张将提醒,这不是因为难过,而是泪道疾病的典型症状。

01、简单自测泪道疾病

泪道疾病是眼科中的常见疾病,主要表现为泪道各部位发生阻塞或狭窄、功能性溢泪、急慢性泪囊炎,或先天性因素导致的泪道疾病,多见于老人和婴幼儿。

泪道病按照症状患者可自行简单判断:若只有流泪现象,患者可能属于泪道阻塞或狭窄,而如果发现除了流泪之外,还伴随眼睛痒、眼角红肿等现象,轻挤眼角有脓流出,那有可能是泪囊炎。

02、眼球旁边的“定时炸弹”

五十岁以上人群是泪道疾病的多发人群,虽然发病率高,但中老年人极易忽视泪道病的危害,而贻误治疗。如果泪道长期阻塞,不及时治疗就会引发泪囊炎症,导致眼角流脓。而眼角的脓性分泌物中含有大量细菌,溢出后如果感染到眼球,很容易发生细菌性角膜炎,严重时还可能导致角膜溃疡,甚至有穿孔失明的危险。

由于慢性泪囊炎对眼球有诸多威胁,故眼科医生常把慢性泪囊炎比作眼球旁边的“定时炸弹”。因为在进行白内障手术等内眼手术时,必须先治好泪囊炎。

爹爹患上白内障几近失明

却被医生“拦着”先做了这个手术

最近本来想去医院做白内障手术的方爹爹,却被医生“拦着”先做了泪道手术。

今年72岁的方爹爹家住青山,平时身体健朗的他喜欢钓鱼和看书。两年前,方爹爹发现自己看东西模糊,钓鱼时看不清浮漂,最近一个月更是拿着放大镜也看不清报纸。在社区医院检查发现原来自己是患上了白内障,于是方爹爹来到武汉大学附属爱尔眼科医院准备做白内障手术。但医生告诉他,因患有慢性泪囊炎,他需要先治疗泪囊炎后才能做白内障手术。如果强行手术,泪囊的炎症会扩散至眼内,对白内障手术造成不利影响。

“慢性泪囊炎是一种常见的眼病, 由于鼻泪管的阻塞或狭窄而引起,多见于女性和老人。”全国眼科内镜诊疗技术考评委员会理事、泪道/眼鼻相关专科主任张将介绍,慢性泪囊炎如果长期不治疗会导致角结膜炎、眼睑湿疹,还会导致内眼手术如白内障、青光眼等手术无法及时治疗。

考虑到方爹爹的身体和眼部检查情况,张将为他制定了鼻内窥镜下内路鼻腔泪囊吻合术。与传统的通过皮肤切口的外路鼻腔泪囊吻合术不同,该种术式不需在面部作切口,防止面部瘢痕的产生,并且术中不需要切断内眦韧带,泪囊损伤较小,保留了泪囊的正常生理功能,使泪液的排出更接近生理。

“感谢张主任,我的泪道终于通畅了,现在可以安心做白内障手术了。”昨日,来院复查的方爹爹感激道。张将表示,由于慢性泪囊炎没有红肿、疼痛等不适,因此很容易被忽视。他提醒,长期流泪的市民一定要去专科门诊检查治疗,若出现脓性分泌物应尽早就医,以免延误病情。

03、泪道病如何治疗

目前,单凭药物治疗并不能很好解决问题。用抗生素眼药水的作用微乎其微,因为泪道已经被分泌物阻塞,眼药水根本无法进入泪囊内部。因此,针对泪道病,手术才是治愈泪道病的好办法。

武汉大学附属爱尔眼科医院泪道/眼鼻相关专科根据多年的临床经验,在治疗泪道疾病方面也会结合患者不同需求制定了个性化的全系统治疗方案,帮助更多患者摆脱流泪问题。