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近年来患癌的人数越来越多,癌症是如何发生的?危险因素有哪些?

波波医生说健康
传染病防治工作者,从事艾滋病、丙肝、乙肝等传染病防治工作。
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2021年1月,世界卫生组织国际癌症研究机构(IARC)发布了全球癌症相关数据,统计了全球185个国家的36种癌症类型的发病率、死亡率等,也对未来癌症发展趋势进行了预测。

数据显示,2020年全球新发癌症1929万,中国新发癌症457万,占全世界的23.7%;因癌症死亡人数为996万例,中国因癌症死亡的人数为300万例,占全球的30%。癌症是全球第二大死因!

近几年来,如果各位朋友留意身边的一些现象和案例,你会发现,患癌症的人数越来越多,这是为什么?

癌症是如何发生的癌症的发生是由正常细胞向肿瘤细胞转变的多阶段的一个过程,通常都是从癌前病变发展到恶性肿瘤。肿瘤的发生通常是一个人遗传外加物理、化学、生物三种因素相互作用的结果。

物理因素诸如紫外线和电离辐射。紫外线可以引起皮肤癌,电离辐射可以引起白血病等。

化学因素例如石棉和烟草烟雾成分(主要引起肺癌)、黄曲霉素(主要引起肝癌)、砷(引起皮肤癌和肺癌等)。

生物因素主要是细菌、病毒和原虫等,例如幽门螺杆菌(HP、引起胃癌)、乙肝病毒(HBV、引起肝癌)、丙肝病毒(HCV、引起肝癌)、人类乳头状瘤病毒(HPV、引起宫颈癌和阴茎癌)、华支睾吸虫(引起胆管癌)。

癌症的发生随着年龄的增加呈现急剧上升趋势,这可能与某些特定的癌症年龄增加有关。随着年龄的增加,各项引发癌症的因素不断叠加,同时正常组织细胞的修复机制的有效性又再不断下降,细胞复制出错的概率又再不断增加,所以导致癌症发生率升高。

癌症的危险因素抽烟、饮酒、不健康的饮食、缺乏身体活动和空气污染是癌症(包括许多非传染性疾病)的危险因素。

抽烟二十世纪四十年代左右,医学家注意到一个现象,在患肺癌的人群中,大多都有长期吸烟史,于是科学家猜测吸烟与肺癌的发生有关。然后流行病学家、医学家等做了一项长期队列研究,在二十世纪七十年代得出结论,抽烟会导致肺癌,抽烟的人群患肺癌的可能性是不抽烟人群患肺癌的可能性的9倍,且随着每天抽烟量的增加而增加、随着烟龄的增加而增加。

2020年,全球肺癌确诊人数为220万,死亡180万;我国肺癌确诊人数为82万,死亡71万。全球肺癌确诊人数仅次于乳腺癌,在我国肺癌是最多的一种癌症,在全球和我国,肺癌都是死亡人数最多的癌症。

就我们身边的案例来看,大多数肺癌患者都有长期吸烟史。

酗酒在以往,人们通常认为适当的饮酒有助于身体健康,在民间还有这样一种说法“早上喝酒伤神、中午喝酒伤胃、晚上没有酒喝伤心”。最新的研究表明,喝酒对身体有害,不论摄入酒精量的多与少,并且酒精的有害作用会呈现蓄积。

饮酒可以引起多种癌症,如酒精对食道的灼伤会引起食道癌、对胃黏膜的破坏会引起胃癌、对肝脏的毒副作用会引起肝癌。在全球和我国,肝癌、胃癌、食道癌都是发病率和死亡率前十甚至前五的癌症。

不健康的饮食人体的健康与否与饮食关系最为密切,不健康的饮食会引起人体多种疾病而危害人体健康,例如挑食偏食等引起饮食结构不合理、长期食用垃圾食品、蔬菜水果摄入不足或肉类摄入不足等。

有些人群喜食肉类而蔬菜水果摄入不足,相关研究表明,脂肪摄入量过多会引起乳腺癌和前列腺癌,在欧美,乳腺癌是发病人数最多的一类癌症,这与他们喜食肉类的饮食结构相关;有些人群喜食素食而肉类摄入不足,这会引起结直肠癌。

上次去医院看望一位朋友,他因为长期大量饮酒而患了肝癌,隔壁床是一个小伙子,才28岁,因为生活作息原因,长期点外卖,小小年纪确诊直肠癌晚期。

空气污染十八世纪,全球进入工业化时代,煤、石油的大量使用导致空气污染非常严重,城市化的发展,出现大城市、超大城市,更加加重了空气的污染。空气污染可以直接导致人体患肺癌,除此之外,空气中漂浮的一些污染物会随着降雨而沉积下来,可能进入地下水引起水污染、可能沉着与蔬菜和瓜果表面引起食物污染,总之空气污染所带来的问题非常严重。

现在,官方在下大力整治空气污染、治理环境,相信以后这些情况会改善许多。

不过,除了空气污染问题外,食品安全问题也是一个非常严峻的问题。比如农药的残留、植物激素的过量使用等问题。曾经在菜市场买菜和一位大妈交流,我问她,为什么这个菜长得这么好,她说用的一些激素药物,都是卖给大城市里面的人吃,自己都是吃的自己种的未洒过药的。我问她,你的孩子在大城市吗?她未做回应。

缺乏身体活动现在人们生活节奏加快,生活压力大,要想保持每天运动都变成了一种奢望,但生命在于运动,缺乏运动会导致身体诸多问题,例如癌症、肥胖、心脑血管疾病、高血压、糖尿病等等。

我和一些朋友探讨,我说年轻的时候透支自己的身体去赚钱,到老来没有身体,或想用金钱去换取健康,这又有什么用呢?所以我认为,金钱其次,身体永远是第一位的。

总结近些年来,身边患癌症的人确实越来越多,这与多种因素有关,首先我国是人口大国,人口基数大,患癌的人数自然也就越多;第二是我国烟草量是全世界使用最多的国家;第三是因为前些年发展经济而对环境破坏的累积效应;第四是现在人们生活作息的改变,除了这四点还有其他一些导致癌症发病率上升的因素。

我认为人体健康比什么都重要,所以要积极预防癌症,应做到不抽烟(科学研究表明,任何时候戒烟都不算晚,只要立即戒烟,肺功能就能立即慢慢变好,患肺癌的风险就会立即下降)、戒酒(和戒烟一样,任何时间戒酒都不算晚)、饮食结构合理(不挑食、不偏食,荤素搭配)、保持适当运动(每天坚持有氧运动,例如跑步等)、保持心情愉悦(研究表明,抑郁的心态会使患肿瘤的风险成倍增加)。

除了上述这些,还应该定期体检,肿瘤早发现、早诊断和早治疗才有利于康复。如果各位朋友有身体不适,请一定到医院就诊,不能身体扛。