压疮——一个不可忽视的康复隐患

一、压疮是如何产⽣的

压疮是⾝体局部组织⻓期受压，⾎液循环障碍，持续缺血缺氧营养不良⽽导致的软组织溃烂和坏死。产⽣的因素主要分为两种：外在因素和内在因素。

外在因素有⽪肤潮湿、摩擦⼒、切应⼒等。

内在因素有蛋⽩缺乏、营养不良、贫⾎、丧失知觉、制动、年迈、精神状况⽋佳、⼤⼩便失禁以及感染等, 但最重要的是压迫时间过⻓, 影响局部供⾎，形成压疮。

二、压疮发生的背景

随着人口逐渐进⼊⽼龄化,⽼年患者越来越多,且⼤多数都是⻓期卧床患者,压疮是最常⻅的并发症之⼀,也是医护⼯作者的⼀⼤难题。

有研究表明⼀般医院的褥疮发⽣率为2.5%〜11.6%, 昏迷、截瘫病⼈的发⽣率为24%〜48%;急诊护理机构的发⽣率为9.2%,脊髓损伤 病⼈其发⽣率为25%〜85.0%;住院⽼年⼈的发⽣率为10%〜25%，故在临床护理⼯作中，压疮护理⼀直是重中之重。

三、压疮如何预防？

⽬前较新的⽂献指出，压疮在⼤部分情况下能避免，但不可⼀概而论，假如住院之前已经出现了相关组织的受损，在1-2d就能引发压疮；对于负氮平衡程度较深、病情较重的患者，组织在损伤之后不再具备修复功效，同样容易引起压疮。对于降低压疮发⽣率⽽⾔，预防是⼀种⾮常有效的⽅法。在预防压疮的护理⼯作中，应严格落实“六勤”。

①床褥的整理——相较处于⼲燥环境中的患者⽽⾔，处于潮湿环境中的患者，其患有压疮的概率会增加5倍。

②⽪肤的清洁——保持⽪肤始终处于清洁以及⼲燥状态，能明显提升其抗摩擦⼒，同时还能疏通汗腺，从⽽抑制细菌等的⽣⻓和繁殖。

③加强营养——⻓期卧床的病⼈⾝体功能下降，可导致低蛋⽩⾎症，应当合理安排饮⻝。

④状态的观察——勤观察，仔细观察病⼈仰卧在床上的状态。

⑤⻓期卧床患者的翻⾝——每1〜2⼩时进⾏1次翻⾝能很好地预防压疮，并建议多采⽤30°侧卧更换体位法，能很好地缓解⻣突部位承受的压⼒。

⑥⻓期卧床患者的按摩——经常按摩可使⽪肤、韧带松弛，促进⾎液循环，在有需要的情况下可⼿拍⽓垫，形成振动，进⽽影响局部⽪肤组织，从⽽发挥⼀定的按摩效果。

四、床垫的选择

⼤多数⼈选择的防压疮产品是市场上已有的防褥疮⽓垫。但是，防压疮⽓垫存在不能很好的贴合⼈体，受⼒点不均匀等缺点，对褥疮的产⽣有很⼤的局限。

五、防压水床垫

与⼿机APP蓝⽛连接与互联网+大数据技术结合。

调节适应⼈体的初始参数。

恒温调控、压⼒传感、水循环、低噪⾳。

报警装置

床垫表⾯带有压⼒传感装置，实时采集检测各个受压点的压⼒压⼒数据，传输到⼿机终端进行数据分析处理，对受压点的水压进⾏调控，将调节结果传送到⼿机端。当某⼀部分数据压⼒过⼤或受压点受压持续时间较⻓时，床垫内的⽔压调节装置对⽔压进⾏调节，降低受压点的压⼒值，使压⼒处于正常状态。若进⾏⽔压调节后部分受压点的压⼒值仍然较⾼，则⼿机端会收到信息提醒，同时床垫附带的蜂鸣器会发出警报，提醒照看者及时采取措施。

床垫边缘装有对射式传感器，当患者处于床垫边缘有掉落的危险时，传感器会采集信息进⾏数据分析，经过⼗秒的延迟判断患者是否坠落，若患者坠落，⼿机端会收到提醒，同时蜂鸣器发出警报，提醒照看者及时采取措施。