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防治骨质疏松,但很多人服用钙片的方法不对,降低了补钙效果

药师华子
三甲公立医院副主任药师
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有位朋友给华子留言,说自己年纪大了,总是浑身酸痛,去医院检查过,说她有些骨质疏松,医生建议她补钙。她买了些钙片,每天清晨起床吃2粒,吃了一个多月了,也没什么效果。

华子告诉她,她清晨起床吃钙片,并不是正确的服药方法,会减弱补钙的作用。钙片正确的服法,应该尽量分散服药,并且随餐服用。

一、钙片的吸收是难关大多数的钙片,成分都是碳酸钙,这是一种无机钙,价格低廉易得,但是碳酸钙并不能被人体直接吸收,在口服后,需要在胃酸的作用下解离为钙离子,才能被人体所吸收。

胃酸的多少,就是影响钙片吸收的关键。而在胃中有食物存在的情况下,胃酸才会分泌增多。也就是说,在吃饭的时候,胃酸自然会分泌增多,可以使碳酸钙解离出大量钙离子,促进钙的吸收。

消化道对钙离子的吸收有上限,一次性服用大剂量钙片并不会增加吸收,超过上限的钙,只会“穿肠而过”,随粪便排出体外。正确的补钙方法,是把一天需要服用的钙剂,分散多次服用,吸收效果才更好。

所以为了增加钙片的吸收,不要空腹服钙片,也不要一次性大剂量服用,要分散剂量,随三餐一起服用,钙吸收的效果才是最好。

二、随三餐服用可以减轻副作用钙会显露出一定的碱性,对胃黏膜有刺激作用。当钙片与食物同服后,食物对钙的碱性有中和作用,可以减少钙离子对胃黏膜的刺激。而且钙剂与食物混合在一起形成食糜,会增加胃酸与钙剂的接触面积,加速钙离子的解离。

对于儿童、老人等消化能力弱的人,最好不要空腹服用钙片,不仅会减少吸收,还可能会出现胃胀、胃痛等不良反应。在服用“XX拉唑”、“XX替丁”等制酸药的人,会影响胃酸分泌,不建议服用碳酸钙,可以在医生指导下换用不需要胃酸参与的有机钙。

三、夜间服用钙片效果更好补钙的最佳时间是晚上,因为人体的骨钙流失主要发生在夜间。人体中的血钙是平衡的,而人体产生尿液时会带走一部分的钙。白天进食的时候会补充钙离子。但是在夜间人体停止进食,当产生尿液带走钙离子的时候,就会消耗血钙。人体为了维持血钙的平衡,就会分解骨钙进行补充。

所以说,为了避免骨钙的流失,有骨质疏松的人,补钙的最佳时间是在晚餐时。这样让血液中有了充足的钙,人体才不会动用骨骼中的钙。

四、晒太阳与做运动钙的吸收需要有维生素D的参与,除了饮食、药物中的维生素D,人体皮肤在受到阳光照射时,也可以利用胆固醇合成维生素D。所以,每天进行户外活动,保证1小时左右的日晒也可以促进钙的吸收。暴露的脸部、手部皮肤晒到太阳就足够了。

想防治骨质疏松,还要吸收的钙沉积到骨骼上。运动是促进钙沉积到骨骼的最好方式,尤其是负重运动。所以每天要进行力所能及的负重运动,以促进钙的沉积。如果骨钙流失较严重,也可以在医生指导下使用双膦酸盐类药物,抑制破骨细胞活性,减少骨钙分解。

总结一下,补钙是件大家熟悉的事,但钙片的服用有相应的要求。要把一天需要服用的钙片,分成多次,随三餐服药,可以增加吸收。晚餐时是补钙的最佳时间,可以把钙片分配给晚餐的剂量更多一些。在用药过程中发现问题,要及时咨询医生或是药师,我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。