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补钙的时候应该吃什么钙,无机钙、有机钙,应该怎么选?

药师华子
三甲公立医院副主任药师
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前几天华子说了补钙的时候要注意服药方法上的误区,就有朋友留言,问华子在补钙的时候,有琳琅满目的各种钙制剂,哪种钙制剂的效果最好,应该怎么选呢?华子说,其实钙制剂总共可以分为两大类,一类是无机钙,一类是有机钙。

补钙的难关有两个,第一关是“吸收”,第二关是“沉积”。含钙量相同的钙制剂,补钙的效果相差不多,主要区别在于吸收的难易程度,以及副作用的不同。而对于钙的沉积,是人体的自身能力,与所用何种钙制剂区别不大。

一、补钙时先看含钙量通常成年人平均每天需要800mg钙,老年人吸收能力差,每天需要1000mg以上的钙,但是以《中国居民营养与健康状况调查报告》显示,我国居民平均每人每天钙摄入量不到400mg,钙的缺口超过一半。所以在选择钙制剂时,需要达到足够的钙量,才能满足补钙的需求。

所以在选择各种补钙制剂时,一定要注意其中的钙含量。人体消化道对钙的吸收有上限,建议选择小剂量钙制剂多次服用。比如说每天2次服用300mg的钙,与每天1次服用600mg的钙相比,虽然总量都是600mg,但分次服用的效果更好。

二、无机钙吸收低但含钙量高在各种补钙产品中,最多的就是以碳酸钙为主要成分的钙制剂。碳酸钙是一种无机钙,含钙量约为40%,地球上的矿石、贝壳中都含有大量的碳酸钙,来源广泛,获得成本低,所以最常被使用。但口服后,会产生一定的胃肠刺激。

碳酸钙需要在胃酸环境下解离为钙离子,才能被人体吸收。胃酸过少的人,比如老年人,或是有消化不良的人,服用碳酸钙的效果就会变差。而且碳酸钙在水中的溶解度不高,碳酸钙的吸收率不高,是影响其使用的最大原因。

另一种常用的无机钙为磷酸钙,吸收比碳酸钙高,但含钙量低,通常用于婴幼儿补钙,而成人用得较少。

三、有机钙吸收好但价格贵常用的有机钙种类较多,比如葡萄酸钙、乳酸钙、柠檬酸钙、醋酸钙、枸橼酸钙等,在水中溶解度比无机钙高,对消化道刺激较小,吸收率高于无机钙。但是钙含量偏低,大多数只在20%左右,而且价格较高。

新一代的有机钙有氨基酸螯合钙、苏糖酸钙、三羟基丁酸钙、L-苏糖酸钙、L-天冬酸钙等。此类钙制剂溶解度好,吸收率高(90%)以上,生物利用度高,胃肠反应最小,但是价格最贵。

四、钙的沉积需要运动吸收入血液中的钙,需要沉积到骨骼上才算是完成了任务。而无机钙、有机钙的区别,是在溶解度与吸收率上的差别,以无机钙对胃肠刺激性大,有机钙刺激性小,但是吸收到血液中的钙,想沉积到骨骼上,与来源于无机钙或是有机钙都没有关系。

血液中的钙离子向骨骼上沉积,由个人体质决定,在骨骼承受压力的时候钙沉积增多。简单地说,就是运动可以促进钙离子沉积,尤其是负重运动。所以想要骨骼强健,就需要保持规律运动,增加力量练习。

总结一下,对于需要补钙的人,如果胃酸分泌正常,选择便宜实惠的碳酸钙就可以满足需求。如果消化功能下降,胃酸分泌不足,或是服用碳酸钙后胃肠反应较重,则可以选择有机钙,但是价钱会贵一些。对用药有疑惑,请及时咨询医生或药师,我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。

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曲一线
大学士级
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2022-10-20
科普672e1f5b6f492
儒生级
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2024-11-21