有心血管疾病的人注意了，这些食物不能和心血管药物一起吃！

中医中有“食物和药物相克理论”，西医中也有。去医院看过病、买过药的朋友一定有被医生嘱咐过吃药期间最好不要吃某某食物，这其实是因为食物会对药物产生某种影响，从而影响药物的吸收和代谢。

如果食物对心血管系统药物产生影响，则更加严重。这是因为很多心血管系统药物具有治疗窗比较窄，不良反应较大等特点，一旦忽略食物对它们的作用，很有可能会导致极为严重的后果。所以，了解食物对心血管系统药物的影响就显得尤为重要。

那么都有哪些药物会对心血管系统药物产生影响呢？

抗动脉粥样硬化药是心血管系统疾病中常见的一种药物。根据发表在《中国新药与临床杂志》上的文章，目前关于这类药物研究较多的是葡萄柚汁对他汀类药物的影响[1]。

文章指出，即使每天喝一小杯葡萄柚汁，都会大大增加辛伐他汀及其活性酸的血药浓度[2]。而此类药物高浓度时易引起肌痛、肌炎及横纹肌溶解症、急性肾衰等严重不良反应，所以研究人员建议葡萄柚汁应尽量避免与他汀类药物合用。

不过需要提醒大家的是，研究人员也同时强调，在服用氯贝丁酯、心脑康、非诺贝特等药物时，应多吃用植物油烹制而成的食物，因为植物油中所含的不饱和脂肪酸可促进胆固醇在体内的代谢，增加降脂药的疗效。

钙拮抗药，像某某地平同样也是心血管疾病常用的一种药物，近年来，研究较多的是植物提取液对钙拮抗药作用的影响。

8名健康志愿者双周期交叉口服银杏叶汁240mg和硝苯地平10mg与单独服用硝苯地平10mg相比，硝苯地平与其主要代谢产物脱氢硝苯地平的平均药动力学参数无明显改变，但有2名志愿者的硝苯地平峰浓度加倍，且出现了面部潮红、眩晕、头晕、心跳加快等不良反应。这提示平常吃这些药的患者应该尽量不要口服银杏叶汁，否则会影响药物疗效。

华法林是常用的口服抗凝血药，因为其治疗窗窄，蛋白结合率高，所以华法林的抗凝效果极易受食物的影响。影响这类药物的食物主要是富含维生素K的食物，如卷心菜、菠菜、莴苣等等，这类食物可抵消华法林对由维生素K决定的凝血因子合成的影响，从而降低其抗凝效果[3]。

华法林抗凝治疗的中国专家共识中也提到，饮食中摄入的维生素K是长期服用华法林患者的主要影响因素之一，应建议患者保持较为稳定的维生素K摄入，发生明显变化时应该加强监测。

值得注意的是，除了富含维生素K的食物，像高蛋白、低糖水化合物饮食、豆浆、酸果蔓汁等也可降低华法林的抗凝效果。

虽然对于大部分人来说，吃药期间一般不会发生大的饮食习惯改变，但如果由于某些原因饮食习惯发生了很大的变化，这很有可能会影响药物的代谢从而进一步影响我们的健康，所以多多了解食物对药物的影响对于心血管患者来说还是很有必要的。

参考文献：

[1]. 易丹, 吴翠芳, 刘世坤. 食物对心血管系统药物作用的影响[J]. 中国新药与临床杂志, 2006, 025(006):462-465.

[2].Kantola T , Kivist? K T , Neuvonen P J . Grapefruit juice greatly increases serum concentrations of lovastatin and lovastatin acid.[J]. Clinical Pharmacology & Therapeutics, 1998, 63(4):397-402.

[3].Holbrook, Anne M . Systematic Overview of Warfarin and Its Drug and Food Interactions[J]. Archives of Internal Medicine, 2005, 165(10):1095.