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小儿过敏性鼻炎的几个问题

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过敏性鼻炎是常见的儿童过敏性疾病。有调查显示,我国65%的儿童过敏性鼻炎为中-重度。过敏性鼻炎会给患儿造成诸多危害,干扰儿童的校内和课外活动,显著降低其生活质量,影响睡眠;导致困倦和注意力不集中,影响考试成绩;导致儿童易怒、粗心大意、具破坏性,以及其他并发症等。现在,家长也越来越重视对孩子过敏性鼻炎的治疗。临床工作中发现,下列问题是家长们比较关心的,故逐一做个解答。

1.过敏性鼻炎能不能根治?过敏性鼻炎,是以过敏体质为内因,加上诱发因素,造成鼻炎的表现。基于这个原理,它无法完全根治。

目前,可以进行脱敏治疗,达到半根治的疗效。即用一些制剂,进行皮下注射或舌下滴服,经过3~5年治疗,最终达到患者对过敏原不起反应,也就不产生症状。

2.过敏性鼻炎就是淌淌鼻涕?没多大危害?这种认识是个很大的误区。慢性疾病的短期副作用或危害可能不明显,但实际上从中长期来说,过敏性鼻炎除对日常工作、生活有影响外,还会产生很多并发症。

鼻子跟周围的组织器官是相通的,比如耳朵、咽部等。所以,也会导致周围组织器官的慢性疾病,产生的健康危害相当大,千万不能因为暂时症状不严重就掉以轻心。

3.有过敏性鼻炎要少做户外运动吗?过敏性疾病发作时,建议减少户外运动,避免过敏原的直接刺激,而平时还是要去参加适当的户外运动。因为运动对增强体质有好处,不能因为怕接触到户外的过敏原而不参加。如果自身免疫力下降,即使不去室外,照样可能有一些过敏症状的发作。

4.吃维C能增强免疫力吗?目前来看,维C可使血管的脆性变软,但对免疫力的提高目前没有循证学依据证明它有效。

5.给孩子吃补品、打针增强免疫力,能避免过敏性鼻炎?这种措施适合中老年人,因为成人的免疫力相对稳定。但对儿童来说,不建议这么做,因为孩子自身的免疫力还在发展过程中,使用所谓的补品,短期内可能有一定作用,但从长期看是不利的,会部分抑制孩子自身的免疫力,使其得不到很好的提高。

6.鼻炎口服药比激素喷剂更安全吗?局部用药的副作用远远小于全身用药,作用也远远好于全身用药。大家不要谈激素色变,如果规范地使用激素喷剂,它的益处远大于弊端。此外,激素喷剂不建议症状一好就停。表面上看,停用可能减少了用药量,但实际上,会导致疾病不易治愈,或没有得到很好的控制,还容易产生耐药性。

7.查出了过敏原后需不需要忌口?

如果查出的过敏原是以食物为主的话,一般还有个强度分类:+、++、+++。在++以上,不建议去接触该致敏的食物;如果是一个+,可根据身体情况而定。身体状况好时,可正常食用,但在体质弱、免疫力低下时,比如感冒了,建议还是要忌忌口,以防过敏原的刺激诱发一些过敏性疾病。

8.家里太干净,宝宝反而易过敏?是的。有一个“牛棚理论”,即孩子小时候放在牛棚(卫生环境不太好的地方)生活,长大后过敏性疾病的发病率会降低。如果孩子长期生活在过于干净的家里,没接触过外界的过敏原。一旦接触到没那么好的户外环境时,面对过敏原的接踵而至,病症的发病率自然会更高。