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总是感觉手指发麻,会不会要中风了?也可能是这几种情况

药师华子
三甲公立医院副主任药师
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有位朋友跟华子说,他最近一段时间总感觉手指头发麻,尤其是早晨起床后的一段时间,麻木感很严重。他问华子,手指发麻是不是说明大脑里的血管发生了堵塞,是不是要中风了?

华子说,手指麻木并不一定就是中风的前兆,也可能是其他的原因,比如说手部或是肘部的神经受到压迫,还有颈椎的问题,也是造成手指麻木的常见原因。

一、中风时手指麻木的特点所谓中风,是指发生了脑梗塞或是脑出血,对大脑神经中枢造成了损伤,引起了肢体麻木、控制失灵等症状。如果是中风引起的手指麻木,患者通常会患有较长病程的高血压、高脂血症、糖尿病等慢性病史,或是有长时间的吸烟史,或是有心脏疾病导致的房颤。

中风引起的手指麻木一般只会发生在单侧肢体,而且会有持续性,往往还会伴有其他的症状,比如说头晕、口角歪斜,出现黑视,与麻木手指同侧的上脚与下肢都会出现无力感,说话含混不清等。出现这些症状,千万别犹豫,要立即拨打“120”急救电话寻求救援。

二、腕神经、肘神经的压迫不过大多数人的手指麻木只是暂时症状,随着起床后的活动,麻木感就会逐渐消失,这种情况很可能是腕管狭窄或是肘管狭窄,压迫到神经后引起的症状。

我们手指的活动依靠神经控制,腕关节有腕管,“正中神经”从中穿过,负责控制拇指、食指、中指以及无名指靠近中指一侧的神经。如果过度使用腕关节,比如过量做俯卧撑、长时间骑行,或是厨师长期做颠勺、揉面等动作,对腕管造成持续刺激,会诱发腕管狭窄,对神经造成压迫,引起这3根半手指麻木或疼痛。

手部还有一条“尺神经”,负责控制小指以及无名指靠近小指一侧的神经。尺神经不穿过腕管,但穿过肘关节处的肘管。如果经常搬抬重物对肘管产生刺激,就可能造成肘管狭窄,对尺神经造成压迫,引起这1根半手指的麻木或疼痛。

腕管狭窄或是肘管狭窄造成的手指麻木,可以去医院做肌电图检查就可以确诊。之后可以用甲钴铵、维生素B1等药物促进神经代谢修复,再配合针灸、康复锻炼、理疗等方法缓解症状。如果病情严重,可以考虑做微创手术,把狭窄的腕管、肘管扩大,消除对神经的压迫。

三、颈椎病导致的手指麻木另一个引起手指麻木的情况,就是颈椎病的原因。人体衰老造成的颈椎修复能力退化,造成颈椎结构的改变;长时间玩手机、玩电脑、睡姿不良、低头伏案工作等造成的颈椎慢性劳损;还有头颈部的外伤等因素,都可能造成颈椎间盘突出,或是骨质增生,对神经造成压迫,也会出现手麻的症状。

颈椎病造成的手指麻木不会随时间减轻,而是会持续存在,并且通常伴有肩、颈、上肢的疼痛症状。治疗的方法为改善睡姿,纠正生活、工作中的不良姿势,使用非甾体抗炎药止痛,但是严重者需要手术治疗才能有效缓解症状。

总结一下,引起手指发麻的原因有多种,并不是只有中风一种原因,很大的可能性是腕管、肘管受到劳损,对神经产生了压迫,也有可能是颈椎病原因。具体情况要具体分析,最为稳妥的做法是去医院找医生做细致的检查,而不是自己到处查资料“对号入座”。我是药师华子,欢迎关注我,分享更多健康知识。