让世界看见母亲

每个母亲在产后，都或多或少的被⼀些苦恼困扰。⼩蛮腰变成“小腹婆”，走鸭步，漏尿等。今天我们就来告诉母亲，这些症状是可以被改善的。

产后最常⻅的三⼤临床症状1.腹直肌分离

2.耻骨联合分离

3.盆底功能障碍

腹直肌分离一、概述

妊娠期的时候孕激素会使腹白线连接处变得松软，随着胎⼉在子宫内不断增大，腹直肌 肌腱被逐渐拉长，两块平行的腹直肌就会被撑开，被迫分离。因为在妊娠期间腹直肌纤维组织和肌肉被严重拉伸，超出了弹性极限，所以即便是产后子宫逐渐缩⼩，腹直肌也很难完全复原。

二、如何康复 1. ⾃我检测

第一步：仰卧位，屈髋屈膝，双脚置于平⾯上。头与肩膀抬离地⾯，下巴靠向胸处。

第二步：一侧手放于体侧，一侧⼿指尖放在肚脐上和下4.5cm，⼿指轻轻向腹部加压游走。

第三步：用手指感受两边腹肌之间的距离，若≥2cm则存在腹直肌分离，若＞4.5cm，说明存在严重的腹直肌分离，这时候推荐医院就医。

2. 腹式呼吸

平躺，深呼吸。吸气的时候，腹部隆起，然后缓慢呼气，保持腹部收紧。10遍/组，重复3次，每组之间休息10秒，每天3次。

3. 骨盆时钟

设脐的⽅向为12点钟，耻骨方向为6点钟。双手环抱胸前，吸气时放松双⼿并将骨盆前倾向6点钟的⽅向，吐气时收紧环抱的双⼿，腹部收紧的同时将骨盆后倾⾄12点钟⽅向。8-10组/次，2-3次/天。

三、注意 腹直肌分离如果大于两指，请勿进⾏使腹内压增⾼的运动，例如：仰卧起坐、卷腹运动等，腹内压增高及过度激活腹直肌容易使腹直肌分离加剧。

耻骨联合分离一、概述 耻骨联合分离是指连接骨盆前⽅两侧耻骨的纤维软骨受外力而发⽣分离移位，表现为耻骨联合距离增宽（≥1cm）或上下脱位,出现局部疼痛和下肢抬举困难等功能障碍的软组织损伤性疾病。而在妊娠期间，由于孕期松弛素的分泌，会使耻骨联合软骨以及韧带变得松弛，随着胎儿的增大，骨盆就会被撑大，为分娩做准备。

二、如何康复 1. 辅具及休息在医⽣的指导下，使⽤专业的骨盆矫正带。采⽤侧卧位，双腿间可以夹一个枕头，避免剧烈运动。

2. 腹式呼吸平躺，深呼吸。吸⽓的时候，腹部 隆起，然后缓慢呼吸。8遍/组，重复3次，每组之间休息10秒，每天三次。

3.骨盆运动仰卧位，屈髋屈膝，双脚与髋部同宽。吸气，⼩腹轻微隆起，呼⽓骨盆向后摆动， 小腹肌肉发力同时收缩盆底肌，使腰部碰地，再吸⽓，复原。5次/组，做两组。

4.大腿内收肌训练 将束缚带绑在大腿，双腿⼩步走路，防⽌步幅过大引起耻骨联合疼痛。

三、注意 耻骨联合分离的患者请勿进⾏髋部前后⻆度过⼤的动作，例如：上过高的台阶等。

盆底功能障碍一、概述 女性盆底功能障碍性疾病是⼀系列由于盆底肌⾁松弛和受损，盆腔支持结构缺陷所导致的盆底功能障碍造成的疾病的总称。临床常⻅有尿失 禁，盆腔脏器脱垂等问题。妊娠期间，各种孕期激素的产⽣会作用于盆底肌肉组织，导致其变得松弛。为适应胎儿的生长发育，盆底组织长期受 压迫也会造成不同程度的损伤。

二、如何康复 据国内外临床研究，产后6周做凯格尔运动（ Kegel运动）能有效的改善盆底肌的功能。

具体做法：

1.激活盆底肌

在膀胱不充盈的状态下，主动咳嗽，或使用气球辅助，用力往气球中吹气，此时能感受到盆底肌肉向下向外“凸出”，即是激活盆底肌。

2. 1:1:1训练法

1秒缩阴提肛，收缩最大程度时停留1秒，1秒放松。或可同样使用气球辅助, 缓慢用力向气球内吹气，并感觉盆底肌以第一步时产生的向下向外的力相同的强度向上向内收缩。

3. 渐进训练法

吐气时,逐渐缩阴提肛（数3秒）,收缩至最高点保持3秒；吸气逐渐放松盆底肌（数3秒）。

我们在欣喜新生命的诞生之余，也要看见母亲所承担的⼀切，直视产后问题，告诉她⼀切都未改变。