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没有什么“过敏”是一片抗组胺药不能解决的,如果有,那就两片…

药葫芦娃
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2005年,世界变态反应组织(WAO)联合各国变态反应机构共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡议,将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日。

“过敏”这个词大家都不陌生,在日常生活中,我们经常遇到各种过敏的情况:

很多人对食物过敏,比如电影《前任3》中,林佳对芒果过敏;

春天柳絮纷飞,夹杂着花粉,不少人纷纷过敏,喷嚏连连,甚至诱发哮喘;

酒桌上,经常有人会说自己“酒精过敏”;

甚至,还有人表示“对上班过敏”“对工作过敏”。

据统计,全球约有22%的人患有过敏性疾病;全球有1.5亿哮喘患者,其中50%的成人及80%的儿童均由过敏因素如花粉引发;全球与过敏性鼻炎相关的费用,每年花费超过200亿美元……“过敏”已成为一项严重危害人类健康的问题。

但是,目前大众对于过敏性疾病的认识尚存在很多不足。在一些人看来,过敏很多时候更像一种矫情的借口或者托词;有人认为过敏不就是出点儿疹子嘛,没什么大不了的;还有人觉得没有什么“过敏”是一片抗组胺药不能解决的,如果有,那就两片……

事实真的如此吗?关于过敏的误区,您了解几个?

误区一:你所认为的过敏真的是过敏吗?

过敏实质上是一种免疫反应,有着特异性的免疫应答,过敏原(多为一些大分子物质,如蛋白质)进入机体后,刺激机体产生平滑肌收缩、毛细血管扩大、腺体分泌物增多等反应。通俗地说,过敏其实是免疫系统过度反应,错误地对无害过敏原发起攻击。

前文提到的“酒精过敏”,喝点酒就脸红,实际上并不是过敏,而是一种化学性刺激,是身体中缺乏代谢酒精的酶——乙醛脱氢酶。酒精(乙醇)被乙醇脱氢酶分解为乙醛,但无法进一步分解,乙醛在体内蓄积就出现了毛细血管舒张、皮肤潮红、甚至皮疹。乙醇和乙醛作为化学物质会产生直接的生理病理作用,甚至毒性作用,但它们是小分子物质,不太可能引起特异性免疫应答,因此并不属于过敏范畴。

然而,受精神紧张、工作压力、电离辐射等生物、理化因素影响,而使结构或组成发生改变的自身组织抗原,也可成为过敏原。所以说,“上班”“工作”竟真的可以引起过敏!惊不惊喜?意不意外?

如果想确诊到底是不是真正的过敏,药娃建议您去专科做相关的检查。

误区二:过敏真的没什么大不了的吗?

有人说,过敏的人相对于不过敏的人来说就像是平行世界里的存在,不过敏的人根本无法想象过敏时所经历的一些痛苦。

对于每一个有过敏经历的人来说,过敏带给他们的反应可以从轻微的表皮异常,到呼吸道堵塞症状,直至休克。一旦出现了严重的过敏性哮喘或过敏性休克,如不及时抢救可致死亡。

因此,如果您出现皮肤瘙痒、皮疹、荨麻疹等症状且伴随心慌、气短、哮喘、出冷汗时,建议及时到医院就诊。

误区三:抗组胺药可以包治过敏?

虽然目前临床上治疗过敏主要通过抗组胺药,如氯雷他定、西替利嗪等,但是抗组胺药只能对过敏反应的其中一个环节起到抑制作用,且部分抗组胺药易引起嗜睡等中枢神经抑制的副作用,因此指望抗组胺药治好过敏或者预防过敏反应的发生,可能并不会达到满意的效果。

对于过敏性疾病来说,目前主要为对症治疗,却不能预防复发。比如对某种食物过敏,过敏者只能选择禁食该食物,即避开那些让身体产生变态反应的食物。

此外,部分患者还可以尝试采用脱敏治疗——确定患者的过敏原后,将这个过敏原制成不同浓度的制剂,浓度由小到大,与患者反复接触,从而提高患者对该过敏原的耐受性,以达到对该过敏原不再产生过敏现象或者过敏现象得以减轻。

另外,养成良好的生活习惯,膳食均衡,摄入营养全面,确保充足的睡眠,加强锻炼,提高机体抵抗力,对过敏性疾病的防治也有很好的作用。

过敏反应不可忽视,过敏患者应尽可能不接触过敏原,一旦出现过敏症状应及时就医,给予抗过敏治疗。

作者:江苏省镇江市第一人民医院 主管药师 陈昕晟

审核专家:江苏省镇江市第一人民医院 主任药师 李琦恒

首都医科大学附属北京安贞医院 主任药师 魏国义

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2024-01-22