这是 达医晓护 的第 3279 篇文章
什么是女性全生命周期健康管理?我第一次听说,是从浙江大学妇产科学张帆博士那里听说的。所谓女性全生命周期,就是新生儿期、婴童期、青春期、生育期、更年期以及老年期。这六个阶段,可以说涵括了女性的一生。女性全生命周期健康管理,就是对女性进行全人、全程、全方位的健康管理,实现预防疾病、促进健康、提高生命质量的目的。通俗的话来说,就是从女性出生的那一刻起,一直到她死亡的那一刻,她的身心健康全部都有专业的人员在管理。健康管理的核心是对健康危险因素的干预,及早发现影响健康的高危因素,及早处理,把疾病扼杀于萌芽的状态。女性全生命周期健康管理,这是一个非常大的范围,我这次想和大家分享的是女性卵巢全生命周期健康管理。
从从嗷嗷大哭的小女婴开始,一路成长到青春无敌美少女,到初为人母,最后到白发苍苍老奶奶,卵巢在女性的生殖健康中占据了举足轻重的位置。当人类胚胎细胞的性染色体为46XX时,就代表着是一个小女孩了。她的生殖腺将分化为卵巢。卵巢是一个周期性变化的性器官,它接受大脑的下丘脑和垂体周期性分泌的促性腺激素信号,并能通过各种机制去负反馈调节下丘脑、垂体的分泌功能。就是说卵巢非常听从大脑的指挥,通过自身卵泡的发育、成熟、排卵,决定了女性的生育力以及女性特定的婀娜多姿的体态。
我把卵巢全生命周期分为四个阶段
第一阶段:新生儿和婴童时期
女婴出生时候,双侧卵巢的原始卵泡大概有200万个。也可以理解为,一出生妈妈就给了女儿一大笔巨款。后面就是不停的消耗的过程,女儿拿着这笔巨款,不停的花呀,期间没有任何补充,慢慢的钱就花光了。到了女性绝经期,老化的卵巢没有卵泡了,就等于钱花完啦。
第二阶段:青春期
伴随着月经初潮,女性身体里的卵巢迎来了春天般的觉醒。这个阶段的卵巢,就像一朵含苞待放的玫瑰花蕾。卵巢逐渐开始有排卵,有女性激素的分泌,女性出现皮肤细腻、骨盆变宽大、乳房隆起、声调高细等特点。
第三阶段:育龄期
每个女性一生中仅有400~500个卵泡发育成熟。尽管女性每个月都会有一批卵泡发育,但是其中只有一个优势卵泡可以完全成熟并排出卵子,其余的发育到一定的阶段会自动闭锁、萎缩、最后消失不见了。好像古时候皇帝选妃子一样,只有最优秀的那个卵泡被选中,其它的都是无效的卵泡。因此,女性的生育年龄是有限的。这个阶段的卵巢,就像夏天里一朵盛开的玫瑰,表面光滑,圆润饱满。处在这个阶段的你,全身时时刻刻都得到雌激素的滋润,皮肤细腻、光滑、有弹性,全身上下充满年轻健康的活力,乳房饱满坚挺,性欲旺盛,生育能力处于巅峰。
第四阶段:老年期
随着时间飞逝,日复一日、年复一年的,原始卵泡逐渐耗尽,并且卵巢实质也会逐渐变硬老化,生育和内分泌功能逐渐减退。这个阶段的卵巢,就像冬天里一朵枯萎的玫瑰,颜色发暗,没有光泽。
那么,什么是女性卵巢全生命周期健康管理? 如何保卫女性卵巢?接下来,我会详细的和大家探讨这个问题。
作者:广东医科大学附属医院生殖医学中心
邹琳,主任医师、硕士生导师