《危城》中隐藏的危险信号——浅谈酒精性肝病

动作大片《危城》，重现了清末民国初期，一代镖师为匡扶正义，替天行道，一群侠肝义胆的江湖高手一战惊城，化解危机的故事。这部电影悬疑的情节、惊险的打斗场面，彰显了中华儿女嫉恶如仇、除暴安良、无私无畏、视死如归的英雄本色。其中酒坊中数以万计的酒坛巧积而成的“酒坛奇观”，让似醉非醉中呈现出的激烈刺激的打斗场面，众位江湖豪杰们在酒坊大口喝酒，以酒会友，以酒壮胆，以酒开打，潇洒不羁，一身正气，浩然天下，更加令人惊叹！

而作为一名肝病科医生，我想到的是如此豪爽的饮酒，众位江湖豪杰的肝脏是否受到了伤害？电影中的开怀畅饮可不能在现实中如此上演，因为我们的肝脏不能承受之重。借此机会，我想跟大家简单介绍一下酒精性肝病。

酒精进入人体后只有10%自胃肠道排出，90%是在肝脏中代谢。酒精的主要成分是乙醇，乙醇进入肝细胞后经氧化为乙醛。乙醇和乙醛都具有直接刺激、损害肝细胞的毒性作用，能使肝细胞发生脂肪变性、甚至坏死。因此长期大量饮酒会导致酒精性肝病的发生。

酒精性肝损害主要表现为5种形式：酒精性脂肪肝、酒精性肝炎、酒精性肝纤维化、酒精性肝硬化和肝细胞癌。这几种病变往往部分重叠，可单独也可同时混存于病变的肝组织中。90%-95%的大量饮酒者可发展至酒精性脂肪肝，20%-40%的酒精性脂肪肝人群会进展至酒精性肝炎，最终8%-20%的人群将进展至酒精性肝硬化，甚至出现肝细胞癌。

随着饮酒人群增多、人群饮酒量增加，酒精性肝病的发病率是逐渐上升的。在发达国家，酒精是最常见的肝损伤原因，酒精性肝硬化和肝癌是肝移植的最常见病因。在我国，酒精性肝病也呈逐年增多趋势，目前酒精已成为继肝炎病毒后导致肝损害的第二大病因。而如果酒精和肝炎病毒共同存在，两种因素会协同加速肝损伤的发生和进展。

由此可见，饮酒有风险，入口需谨慎，饮酒的人群要注意定期检查肝功能情况。