双腿疼痛、关节疼！得了骨质疏松如何调理？

双腿疼痛、膝关节疼、骨头疼，甚至无法正常活动！不一定是运动不当带来的恶果，有可能是骨质疏松！

如何判断和预防骨质疏松症，快来看看吧！

骨质疏松的危害

骨质疏松，又称为“沉默的杀手”。随着年龄逐渐增加，老年朋友身体处于不断退化状态，骨质疏松发生率不断上升。

它的危害主要体现在以下几个方面：

疼痛加速疾病进程，疾病的发展进一步加重疼痛，进而形成恶性循环；

严重影响了患者生活质量；

对患者、家属及社会造成极大负担。

日常导致骨质疏松影响因素较多，比如遗传、年龄、生活方式及饮食行为。

下文将介绍如何进行健康的生活方式和饮食行为，以降低骨质疏松发病率或减轻骨质疏松患者的症状。

优化骨质疏松患者的生活方式

少饮酒

不良饮酒和吸烟习惯是导致骨质疏松主要的危险因素之一。

酒中的乙醇对成骨细胞具有毒性反应，当体内乙醇成分超过一定含量，骨形成率相应降低。当乙醇进入机体后阻断机体对钙的吸收，促进钙和镁的排泄，加重骨质的流失，对骨峰值具有一定影响。

少抽烟

吸烟时，烟草中含有较多的化合物，多数对机体有毒害作用，例如尼古丁、焦油、酚类、醛类、酸类等致癌物质。

其中以尼古丁的含量和危害最大，它可以降低血管的渗透性，引起动脉粥样硬化，导致骨生长障碍，骨质处于不良的内环境，极大程度增加骨质疏松发生率。

增强运动和经常日照

运动和日照的缺乏，会影响机体对钙、钠、磷元素的吸收与利用，影响机体骨骼健康，加速机体骨质的退化程度，导致骨质疏松疾病发病率增加，进而引起疼痛。

其他方面

其他方面，有研究表明，长期与伴侣居住、已婚、经常运动、饮茶的患者骨质疏松导致疼痛的程度低于生活方式差的患者（独居或与子女居住、未婚或丧偶、偶尔运动等）。

优化骨质疏松患者的饮食行为

老年人的营养问题往往是容易忽视的问题，据统计，全国每年因营养不良而导致营养风险继而出现临床并发症风险的病例呈10％的比例逐年递增。

因此，需要全体社会和每个家庭更加关注老年患者的营养状况，及时合理调整膳食结构和食物品种搭配，以保证各类营养素摄人充足。

2020年我国发布了《原发性骨质疏松患者的营养和运动管理专家共识》，其中和饮食行为相关的指导总结如下：

膳食多样化

平均每天摄入12种食物以上，每周25种以上，包括谷薯类、蔬菜水果、禽畜鱼蛋奶类、大豆坚果等食物。

保证谷薯类摄入

每天谷薯类食物250-400克，其中全谷物和杂豆类50-100克，薯类50-100克。蔬菜300-500克，深绿色占一半，新鲜水果200-350克，避免果汁。

保证蛋白质摄入

每天优先选择鱼类和禽类，每周摄入鱼类280-525克，禽畜类280-525克，蛋类280-350克，每天摄入总量蛋白120-200克。

每日一个鸡蛋，经常吃豆制品，适量坚果，保证奶和奶制品摄入，摄入量相当于每日液态奶300克为宜。

足量饮水

提倡饮用凉白开或者淡茶水。不喝或者少喝含糖饮料、咖啡和碳酸饮料。

其他建议

清淡饮食，少吃高盐、高糖、高油和油炸食物，少食用烟熏和腌制肉制品，戒烟限酒也很重要。

科普文章作者：上海交通大学医学院仁济医院 王苑

作者介绍

王苑

单位：上海交通大学医学院附属仁济医院疼痛科

门诊时间：周三、周五全天。

上海市科委科普项目资助

（项目编号：20DZ2311100）