婴儿视力检查比较重要,可以早期发现因先天性疾病引起的视力问题,从而在视觉发育敏感早期进行相应处理,减少弱视的发生和发展。
一、婴儿视力的发育
婴儿出生后,视力也随着时间在发育,黄斑中心凹的解剖发育在出生几个月内才能成熟。在出生后12个月内,光感知能力达到成人水平,1周岁时呈轻度远视状态,4-8周岁视力基本达到成人水平。
从表达上看,婴儿在5-6周开始能固定注视一会儿,3周-5个月之间开始注意熟悉的面孔,4个月左右开始用手摸东西,说明有一定的注视方向感,6个月左右有一定的深度觉。
婴儿由于存在配合和表达问题,根据各种视觉发育特征,临床形成了一套特殊的针对婴幼儿的视觉检查方法。
二、婴儿视力主观检测方法
婴儿的视力检查分主观检查和客观检查两大类,客观检查以瞳孔反应和眼电图为主,本次主要介绍常用的几种主观检测方法。
1.注视和跟踪注视
使用小灯源或者熟悉的人脸(如妈妈)观察婴儿能否注视或者跟踪注视,这是检查新生儿视力最好的办法。
2.遮盖拒绝
如果婴儿眼睛能看见的话,会拒绝被遮盖,这个可以作为一种检测方法,同时也可做为比较双眼视力的方法
3.遮盖实验
运用常规的遮盖实验,可以发现婴儿的一些视力问题,婴儿如有交替性斜视或者间歇性斜视,一般双眼视觉相等;婴儿如果固定性单侧斜视,该斜视眼可能存在弱视。
4.直接定位取物
直接定位取物需要观察婴儿的行为,视力差的婴儿会表现出随机性用手摸索着取自己感兴趣的东西,而视力正常的婴儿则会直接作出运动。
5.选球实验
将各种大小白色的聚苯乙烯塑料球,滚在黑色背景的地板上,观察婴儿的取球行为。
婴幼儿时期的眼部发育,决定着孩子以后视力水平的好坏。每个家庭应格外注意监测孩子的视力情况,如果发现孩子有抓物不准确、“瞳孔发白”、经常“对眼”等异常情况,应及时到医院眼科检查。
呵护视力,从婴幼儿抓起!
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