一针剂、两针剂、雾化吸入的疫苗都打，才能保障健康？

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流言：

新冠疫苗两针是体液免疫；一针是细胞免疫；雾化叫粘膜免疫。只有三种疫苗都打，三种免疫屏障都建立起来，才能保障自身健康。

真相解读：

这种说法并不准确。我国使用的新冠疫苗可以粗略分为非活疫苗（全病毒灭活/亚单位）和活疫苗（腺病毒重组）两大类，但都是注射类疫苗。前者主要诱导体液免疫（产生抗体），并形成免疫记忆；后者不仅能诱导体液免疫，还发现有细胞免疫（几种细胞激活，产生细胞因子）。通过国外的临床研究发现，这两大类疫苗接种后都能让免疫系统有效对抗病毒，都能有效降低发病、住院、重症和死亡风险。从有效性数据来看，暂时无法得出有细胞免疫的疫苗保护效力就要好于仅有体液免疫的疫苗。除此之外，从一些国外研究来看，“混打”不同工艺的新冠疫苗，虽然可能会带来更好地免疫原性，但使用我国研制的疫苗进行“混打”是否能带来更好的保护效果还没有被证实。而且国外两种不同工艺新冠疫苗混打后不良反应发生的数量也有所提高，甚至有的混打地区明确提到“做好第二天不能上班的准备”。值得注意的是，近期还有一个名词叫做“粘膜免疫”，就是在消化系统或呼吸系统等部位的表面建立一道抗体防线。一般口服或者鼻喷疫苗能够诱导粘膜免疫，但目前全球还没有获批的此类工艺新冠疫苗。值得注意的是，能够诱导粘膜免疫的疫苗并不一定就是最有效的疫苗，比如既往国外应用的鼻喷流感疫苗和灭活（裂解）流感疫苗相比，就发现对于不同人群应用的保护效力各有优劣，甚至出现过对于某种型别的流感病毒无保护效力的情况。而近期一种新冠疫苗喷剂也因免疫原性不足所以在1期临床研究结果出来后就终止了。因此接种任何一种疫苗都是有效的，不必把所有疫苗都打一遍才能产生保护效果。