小伙入职快跑1公里后出现肌痛、酱油尿、肾衰！到底是什么原因?

23岁小伙今年入职某事业单位，需要做体能测试跑步1公里，因为备考笔试，他许久未锻炼身体，拼命跑了一个第一名，体能测试后第二天全身疼痛，去医院检查，内科医生发现他的肌酸激酶是正常人的100多倍，初步诊断为横纹肌溶解并引发急性肾衰！必须入院治疗。幸亏及时对症治疗，小伙很快得以痊愈出院。

一、横纹肌溶解症（RML）是什么病？

是由于骨骼肌组织急性损伤，改变了肌纤维膜的完整性，导致细胞内容物如肌红蛋白、酶与电解质等向血液中释放而引起的一系列症状。主要表现为肌肉疼痛、黑色尿、肌肉肿胀，并可出现皮肤压迫性坏死，严重的可以导致肾功能衰竭。

横纹肌溶解典型的“三联征”:肌痛、乏力和深色尿。

高钾血症是横纹肌溶解症的另一个常见的威胁生命的并发症，横纹肌溶解症所致的高钾血症发生、发展往往非常迅速，重者可在极短时间内引起心跳骤停。

二、致病原因有哪些？

致病原因有肌肉创伤（如剧烈运动、挤压伤或癫痫发作）、中暑、电解质紊乱、感染、摄入特殊药物（或者毒素）以及可致体能失衡的各种严重疾病。

大约有 80％ 的横纹肌溶解症是由药物引起的，他汀类药物使用不当容易造成横纹肌溶解症是众所周知。

合用贝特类、环孢素、大环内酯类抗生素、华法令、他汀类、地高辛等药物，有可能导致这个疾病。

夏夜里，很多人喜欢约上亲朋好友一起聚餐宵夜，各种美食中，小龙虾备受欢迎。不过，要避免食用受污染或来路不明的小龙虾，也要谨防发生“横纹肌溶解症”。

三、预防、治疗原则

1、早发现、早诊断、早治疗，大多数患者预后较好。充分热身，尽量避免在炎热潮湿的天气和环境中进行高强度训练；

2、运动过程中要注意及时补充水分和电解质，帮助肾脏及时排出代谢废物。当身体不适时切忌不要硬撑，及时休息和就诊，以免延误治疗时机；

3、解除病因的同时，及时、积极地补液、充分水化，维持生命体征和内环境的稳定，清除对机体有害的物质，维持水电解质酸碱平衡，必要时行血液滤过、血液透析等肾脏替代、器官支持治疗。

四、还能够运动吗？

经常处于“久坐一族”的青壮年们，为了摆脱亚健康状态的困扰，积极参与健身运动，值得鼓励，但科学合理，适度有效的健身，则更应该得重视。因为过度且盲目的运动，有害无益！建议要循序渐进，劳逸结合，量力而行。

特别是很久不运动，一次运动强度巨大的情况会容易得横纹肌溶解综合征！

对于经常运动的人来说，横纹肌溶解的可能性并不大。

因此，科学锻炼很重要。