病例分享:
前两天一名21岁的女孩过来我院复诊,紧张地问到:“我右侧两颗磨牙8天前刚补过,不知道为什么这两天有一颗牙齿感觉很敏感,偶尔会酸痛。是不是牙齿没补好?”
我院牙体牙髓科医生进行面诊后并未发现太大问题,接着询问饮食和生活习惯,了解到女孩补牙4天后对饮食几乎没有忌讳,比如爱吃冰激凌、奶茶等,猜测这极有可能就是“病源”。
由此例子引发几个思考
补牙后饮食或生活习惯不好影响补牙效果吗?
补牙后多久饮食可以不再忌讳?
补牙后有哪些注意事项?
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今天我们一起来聊聊~
一、补牙后的不适分哪些情况?
1、充填后疼痛
(1)咬物或牙齿尖窝相对时疼痛
这种类型的疼痛通常在充填治疗后咀嚼食物时出现。发生这种疼痛,可能是充填充物妨碍了牙齿的咬合关系,这时需要及时找医生检查处理。
(2)冷热刺激痛
牙齿接触冷或热的食物时出现短暂的疼痛,冷热刺激去除后疼痛就会消失,这种情况在补牙后的几日内出现,是常见的牙齿敏感的表现,可先观察,后续症状加重请及时就医。
若冷热去除后疼痛仍持续很长时间,表明牙神经可能出现了不可逆的损伤,此时要找医生做进一步检查。
(3)不断地跳痛
补牙前有很深的蛀牙洞的牙齿,出现这种疼痛表明牙髓组织可能不再健康,极有可能要做根管治疗。
2、牙龈炎
有些龋洞的边缘位于牙龈边缘甚至牙龈下方,在治疗过程中难免影响牙龈,这类牙龈红肿出血会在数小时至2日内恢复,无须担心。
如果补牙数日后出现牙龈红肿、牙龈炎,这可能是局部口腔卫生清洁不到位导致牙龈炎,也可能是由于充填体未能很好地恢复患牙的外形,出现修复体边缘的悬突或较长时间明显的食物嵌塞造成的。建议尽快就医检查。
3、继发龋
龋洞充填后出现继发龋,可能是因为充填治疗后口腔卫生清洁不到位,窝洞周围继续发生了龋坏;龋坏进一步发展逐渐靠近牙神经,引起牙神经的敏感从而疼痛。
4、充填物脱落、松动
不理想的咬合关系、夜磨牙、长期咀嚼硬物、持续的大力咀嚼和摩擦等都有可能加重充填物的耗损和受力,导致充填物出现不同程度的磨损,有时甚至会造成充填物松动甚至脱落,导致牙齿出现冷热刺激敏感、咬合痛、食物嵌塞、牙龈痛等情况,建议到正规的口腔医疗机构复诊。
补牙后出现任何问题,都应及时与主治医生联系,及时处理。同时一定注意保存好治疗病历,并向医生解释疼痛的具体表现,以辅助医生对出现的问题做出正确判断。
二、补牙后应该要注意哪些事项
1、口腔卫生要注意
补牙后要认真做好口腔卫生清洁,否则,龋洞将卷土重来。每天早晚刷牙各一次,每次2-3分钟。刷牙时无需过度用力,按照日常方式:使用小头软毛牙刷、巴氏刷牙法。坚持正确刷牙外,还要用牙线或牙间隙刷清理牙缝。
2、咀嚼要当心
补牙后牙体的外形虽得以修复,但与正常牙齿相比牙体组织减少,咀嚼性能则受到一定的破坏,因此补牙后不宜咀嚼太坚硬的食物。
3、饮食要配合
补牙后,不要吃过凉或过热的食物。刚治疗完的牙齿相对比较敏感,因此补牙后2-3日内可避免过凉过热食物,使用温水刷牙漱口。
4、特殊情况要特殊保护
龋坏较为严重的大面积缺损的牙或者有隐裂的牙,树脂补牙后,牙体修复后往往由于牙体本身抗力不足,在咀嚼时易发生牙折,因此补牙后不宜咀嚼较硬较粘食物,必要时可根据医师的建议做患牙的壳冠保护,以防牙折。
5、补牙后出现不适需治疗
补牙后出现轻微的疼痛,可先行自我观察,有的轻微不适及疼痛可自行消失。如疼痛非但不减轻反而进一步加重,甚至出现跳痛、冷热刺激后持续痛、夜间自发疼痛时,应及时复诊治疗,以查明病因消除疼痛。