从小养成爱牙好习惯幸福一生(六)牙齿虽坚固，碰撞易受伤

牙齿受到剧烈碰撞，特别是遇到打击或撞击时所造成的牙齿损伤，医学上称为牙外伤。大多数是儿童在户外活动或体育运动时发生，如在活动时不慎摔倒、相互肢体碰撞、磕碰硬质物体等，交通事故、打架斗殴也有可能导致牙齿外伤。

牙齿外伤最容易发生在上面的门牙，遇到撞击时首当其冲。被撞的牙齿或缺损、或缺失、或折裂、或移位，伴有剧烈疼痛，有时牙齿周围牙龈也破损开裂鲜血淋漓，严重时牙神经受到剧烈震荡而死亡。

乳牙发生外伤可能会影响以后恒牙的发育和正常萌出，出现恒牙发育畸形、萌出顺序混乱、牙齿排列不齐等。年轻恒牙发生牙外伤，对儿童的咀嚼、美观、发音以及生长发育都会产生不良影响。

积极预防牙外伤非常重要，而意识的提高最为关键。儿童要有遵守规则的意识，避免激烈的行为，家长应该在日常生活中帮助儿童尽量避免牙外伤的发生，老师更应该在学校活动场所做好牙外伤防护工作，掌握基本的预防手段。

大部分的牙外伤发生在校外，日常生活中，注意不要追逐打闹，尤其是在楼梯、走廊等危险狭窄的地方；玩耍时，不要用石子、碎砖块等危险物品互相投掷；乘坐交通工具时，应当系好安全带；骑自行车、摩托车时，还应当佩戴头盔；遇到打架斗殴的情况，应注意躲避，千万不要主动参与进去。

参加体育活动和游戏时，最好穿胶底防滑的运动鞋，防止跌倒摔跤；在进行滑板、轮滑、滑冰、骑自行车等高速度、高风险运动或篮球、拳击等强对抗运动时，应佩戴防护牙托等防护用具，降低牙齿受伤的风险；观看篮球、足球等比赛时，保持安全的距离，避免被球砸伤，如果无法躲避，应当用双臂抱头，避免被球直接砸到面部。

对于儿童活动场所，要有防护措施。场地应该足够宽敞明亮；地面应该平整并做软化处理，如铺设塑胶材料，或者铺设草坪；器械和设备的边角应有软性材料包裹；摔跤和体操等运动场地要有软垫保护；学生在进行较为激烈的活动时，应该有人员在边上保护。

如果发生了牙外伤，应当马上到医院检查。发生牙齿折断应保留断裂的牙片，流水冲洗干净后浸泡在清水中；如果牙齿脱落，先冲洗干净牙齿，不要用手触碰牙根，然后将牙齿浸泡在新鲜的牛奶或者生理盐水中，或含在口腔中；以上这些完成后应即刻就医。

作者：

上海交通大学口腔医学院 冯希平 陈曦

中华口腔医学会 口腔预防医学专业委员会 供稿

本文图片出自人民卫生出版社《影响孩子一生的事——儿童口腔保健》