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心跳骤停时,如何给自己最后一次自救的机会?

麻醉MedicalGroup
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现如今,我们经常可以听到各种猝死信息。看到那些年轻有为、事业蒸蒸日上的“成功人士”猝然离去,无不为之惋惜。

作为医生,更是经常遇到类似意外。然而,往往是回天乏力。即便心脏复跳了,但由于脑组织长时间缺氧,已造成不可逆的损伤。即便存活,多半是残疾。

相关研究显示,绝大多数情况下,人的大脑最多可以耐受6分钟的完全氧中断。一旦超过这个时间,脑组织将发生不可逆的损伤。超过10分钟,大部分脑细胞都会受损。因此,留给我们抢救的时间只有4-6分钟。

为什么说只有4-6分钟?

这是因为,即使是孙悟空般的神通,也不可能在3分钟到达现场、并施以有效的复苏。比如,假设是在医院内发生的心跳骤停,家人或者其他人发现情况并报告给医护人员;医护赶到现场,判明情况才能展开抢救。这一去一回就会浪费不少时间。

因此,这也是绝大多数心跳骤停的人无法得到及时救治的原因。

那么,我们有什么办法自救或者提升一些被抢救成功的机会呢?

任何疾病,都讲究“早发现、早治疗”。即使心脏骤停这类情况,也有早晚之分。

下面,我们就简单聊一聊这方面:

首先,不是所有人都会无缘无故发生心脏骤停的。心脏骤停人群,必定有它特别的原因。

心脏骤停,一般指心脏停止跳动。在医学上,心脏失去泵血功能或者心脏泵血功能不足以支持人体血液循环需要,即可认为发生了心跳骤停。

发生心脏骤停,可能的原因分为两大类:

1.心脏的基本结构发生变化,如心脏破裂或者瓣膜脱落。当然,一般只有在心梗或者外伤情况,心脏结构才能遭受破坏。

2.心脏的传导系统出现问题。心脏的传导系统,犹如一个城市的电网。心脏的窦房结就是发电厂,各种束枝如同电线。无论电厂或者电线,只要有一个地方出现问题,就会停电。

实际上,心脏本身的跳动是自主的。也就是说,无论你想不想让它跳,心脏会自顾自的跳。

然而,心脏的跳动也会受外界因素影响。如,人在激动的时候心率会加快。其中的原理,是心脏本身的传导系统会受人体其他神经系统影响。

正因为这样,熬夜、劳累等因素会影响到心脏本身的跳动。也正因为此,近些年的猝死事件频发,与高强度劳动或者不规律的休息息息相关。如,我们经常看到运动员猝死,也会看到某某精英猝然离世。

既然猝死事件如此频发,而留给我们抢救的时间又很少,我们是不是完全没有机会自救?

不是的,如前面所言:什么事情都强调一个“早”。

首先,要早点意识到问题。比如,过度劳累的人要当心。尤其是,那些熬夜人群。熬夜,对人体植物神经系统是有极大伤害的。这些人,要把自己当做危险对象。一旦身体异常,要及时就医,切不可轻视!

其次,要早识别。任何事情,都不会无缘无故,也不会毫无征兆。只不过,这个征兆不明显或者转瞬即逝。

心脏骤停也一样,停跳之前,一般都会经历心脏跳动节律发生变化或者出现早搏。而这些情况的出现,无一例外的,都会有不适感。当感觉心脏跳得不正常了,要立刻警惕!

当然,也有两类人感觉不敏感:第一种,是那些大大咧咧,总是很能扛的人;第二种,是糖尿病人群。由于糖尿病损伤了神经末梢,心脏的感觉会下降很多。

一旦发现自己心脏骤停,要早自救。

关于这一点,我们特别强调的是,理论上留给你的时间可能只有10秒。试想一下,这么短的时间能做什么。也许,只能做一个动作。

在各种动作中,打电话是首选。然而,对方接电话的速度比较快的情况,也需要2-3秒。因此,一旦接通,要迅速喊“救救我”。之后,迅速说出自己所在的位置。切记,要打120或者110。

假设手边没有电话,那只能自救了。如果有速效救心丸,则立即舌下含服。

然而,一旦心脏骤停,循环则随即停止。因此,即便含了药,药也经舌下静脉进入了血液。但是,没有血液流动,起效的概率也比较小。

作为医生,当我们在抢救心跳骤停的时候,通常会用拳头锤击心脏部位。相关研究显示,这种锤击,是有可能让心脏复跳的。

因此,自救的最好办法是,含速效救心丸加锤击心脏部位。

理论上,也是科学证明的,在抢救心跳骤停的时候,只建议锤击一次。锤多了,也未必有效。但是,如果没有其他自救办法的时候,也可多锤击几次。同时,要平躺下来,此举有利于延长大脑失去意识的时间,也让心脏的后负荷增加,增加心脏血供。

那么,我们如何确认自己发生了心跳骤停。总不能,稍有不适就打120、锤击心脏吧?

确认心脏骤停,主要是确认心脏是否还有泵血功能。心脏如果泵血功能正常,在桡动脉以及所属动脉正常的情况下,桡动脉一定会有搏动的。摸桡动脉搏动,就是我们经常摸脉搏的位置。

当然,如果具备一定的医学知识,也可以去摸颈部动脉或者颞动脉,这些动脉都会帮助你迅速判断心脏是否在正常泵血。

人的正常心率为,每分钟60次以上。也就是说,每秒钟都会至少有一次心跳。因此,当摸到脉搏或者其他动脉在2-3秒中无搏动的时候,就可以判定发生了心跳骤停。

一旦认为心脏骤停了,抓紧打电话或者含药、锤击加躺下吧。