华太格医生讲科普之谁是肠癌高危人群

这是达医晓护的第1774篇文章

初夏的东南风带来一丝湿热气息，华太格医生刚刚泡了些薄荷茶在办公室中坐定，健健急忙忙地跑了进来：“华医生，华佗哥！快救命啊～～出大事了！”

“哦？健健怎么来了，出什么事了？来来来，坐下来匀匀气，慢慢说。”华医生安抚着他镇定下来。

“哎呀呀，我有个亲戚，就是我奶奶的表姐的侄子的二大爷得了肠癌啦！太可怕了！”健健脸色苍白地说，“他大便总是不规律，去年底开始大便里老有些血迹，开始还以为是痔疮发作了，自己买了点药外用了一下。结果总是出血，去医院一查，已经是直肠癌晚期啦！肛门都没保住，现在肚子上挂着一个大便袋子，生活质量很不理想啊！”

“那个叫做造瘘，也就是人工肛门。看来这位远房亲戚肠癌的位置比较低、发现的比较晚，所以肛门没有保住啊，可惜可惜。”华医生摇着头道。

“啊？！那么我现在怎么办？我前几天还和这位二大爷一起吃喜酒呢，华医生，你说， 我会不会被传染啦。”

“肠癌可不是传染病！”华医生连忙纠正健健，“倒是有一定的遗传因素。不过这位奶奶的表姐的侄子的二大爷，离你可能有点远啊，不属于三代以内的直系血亲，所以你暂时安全了。”

“华医生快给我讲讲，到底是什么样的人才算是肠癌的高危人群呢？”健健求知若渴。

华太格医生娓娓道来——

1家族史：有肠癌家族史或家族性息肉病的人群。大量的研究证明，如果有一人得了结直肠癌，他的直系亲属（父母、子女、兄弟姐妹）得结直肠癌的概率是正常人群的2-3倍；

2.年龄：40岁是一个分水岭。许多癌症的发病率在四十岁以后呈显著上升趋势。40岁以上的人，尤其是长期高蛋白高脂肪饮食，长期酗酒或吸烟都会增加大肠腺瘤性息肉和大肠癌的发病风险；

3.基础疾病：患有一些肠道慢性疾病的人群，如炎症性肠病包括溃疡性结肠炎和克罗恩病等，家族性息肉病或曾经有过结直肠息肉的人群；

4. 进行过胆囊切除的群体。因为胆囊切除后次级胆酸会进入大肠，刺激肠粘膜，形成肠道炎症，从而增加大肠癌的发病率。

5. 有不良生活习惯的群体，包括缺少运动，酗酒，高脂肪饮食，高盐饮食等等。

6. 长期便秘、腹泻、有排便习惯改变、不明原因腹痛、便血、消瘦的群体。

按照世界卫生组织的标准，40岁以上的人群，最好每3-5年接受一次肠镜检查；如果有炎症性肠病，大肠腺瘤性息肉，肠道肿瘤家族史的人群，那么最好每1-2年接受一次肠镜复检。

由于消化道早癌及癌前病变大部分没有症状，等有了明显症状如出血、消瘦、腹部包块甚至肠道梗阻，再来就诊时大多数已是癌症中晚期，错过了最佳治疗时机，悔之晚矣，即使保住性命，生活质量也比较差。

肠镜检查是预防和诊断肠道癌症的首选检查方法，部分消化道早期癌内镜下微创治疗可达到治愈性切除的目的！

听了华太格医生的科普，健健总算慢慢冷静下来，“对照看来，我离肠癌的高危人群还是有一定距离的嘛！明年我就要到40岁了，看来可以开始准备我的第一次肠镜检查啦。”

最后华医生嘱咐健健，定期的医学筛查很有必要，但最重要的预防是我们健康的生活方式哟！

多运动，少吃油，

膳食纤维少不了，

规律作息多微笑，

肠保健康没烦恼。

作者：华东疗养院外科

周璐 主治医师