母乳喂养那些事儿

这是达医晓护的第1771篇文章

让宝宝健康成长是每一位家长的心愿，而母乳是妈妈给宝宝最好的礼物，是宝宝最初的营养食品，也是宝宝最优的首选口粮。

1、常见喂养方式

婴幼儿喂养方式分为母乳喂养、混合喂养和人工喂养。

2、喂养方式影响因素

母亲总是想把最好的给孩子，但是在这个过程中总是有许多原因在影响着产妇。

3、母乳喂养与特殊情况下不同喂养方式的区别

母乳喂养相较于其他喂养方式具有明显的优点，应尽量坚持。但是在某些特殊情况下，例如婴幼儿母乳过敏，若强行喂养母乳则反而不利于婴幼儿的。我们既要看到母乳喂养的优点，大力提倡母乳喂养，同时也要注意在一些特殊情况下喂养方式的选择。

母乳喂养的优点

母乳中含有最适合婴幼儿生长发育的各种营养物质，对促进婴儿的体格、生长发育、智力发育是非常重要的。下面说说母乳喂养的优点，而母乳喂养的优势往往就是配方奶粉的劣势。

特殊情况下的喂养

婴幼儿胃肠道发育极不成熟，消化吸收能力弱，容易发生过敏性反应、消化功能紊乱、胃肠道不适等疾病。这时候应该根据具体情况具体分析，而不是盲目提倡母乳喂养。

【预警】：母乳喂养后出现湿疹、腹泻、便秘以及不断的打嗝、放屁、吐奶等现象。

【建议】：母亲换食谱，排查是否为母乳过敏。

具体方法：停止食用所有可能过敏的食物，常见有牛奶、鸡蛋、海鲜、豆制品、蜂蜜等，逐渐添加新的食物逐一筛查，进而锁定过敏原。必要时断奶给宝宝喂无敏奶粉，市面上常用深度水解蛋白配方奶或氨基酸奶粉。

PS：母乳不耐受通常是由于新生儿小肠粘膜乳糖酶缺乏，导致奶中乳糖消化吸收障碍而引起，多有家族性。

新生儿如出现母乳不耐受症状，应找当地正规医院儿科医师根据家族史等病史和临床表现，粪便酸性测验等仔细判断，也可遵医嘱适当补充乳糖酶，不建议轻易放弃母乳喂养。

4、适宜的家庭护理，有利于科学喂养

产妇在产前产后都需要注重家庭护理，适宜的家庭护理能够促进婴幼儿科学喂养。

选择正确分娩方式，减轻剖宫产疼痛护理

针对越来越多产妇选择剖宫产这一现象，需纠正错误分娩观念。在适宜顺产的情况下，要相信在医生帮助下，能够促进产妇自然分娩。

剖宫产产妇，应注重疼痛护理。可通过分散、转移注意力方式，如与老一辈交流新生儿喂养心得、学习产后快速恢复方法等，或与友人聊其他感兴趣的事情转移注意力，有利于忽视疼痛及不适。

深呼吸法可放松全身，缓解疼痛。家人应多加安抚，必要时可遵医嘱予镇痛药物。

做好乳房护理

定期对乳头进行牵拉按摩。方法：润肤油轻柔于乳房周边进行按摩，每次按摩15 min，每日3次。

热敷可刺激乳窦，促进乳腺管通畅，能缓解产妇乳房胀痛（可简单采用家用毛巾热敷）。

如发生乳头皲裂，应让婴儿先吸吮损伤轻侧，然后吸吮健侧，哺乳后挤出乳汁涂于乳头上，可促进皮损愈合。

对于乳头凹陷或扁平者，两次喂奶间及喂奶前，用手指轻轻向外捻拉乳头，喂奶时，托乳可用食指，中指按压乳晕部，以便乳头向外凸出，方便新生儿吸吮。

合理膳食休息，保持心情愉快

充分休息，合理膳食。每天可合理安排适当的康复运动，并保证睡眠。均衡摄取谷物、蛋类、肉类、蔬菜水果，加强体能恢复。保持产妇自身的心情愉快，丈夫及家庭成员对产妇应精心照顾，包括身体和心理，以及对新生儿的精心护理。产妇的情绪愉快，睡眠充足，是保证母乳充足的关键。

正确的母乳喂养姿势

【要点】胸贴胸、腹贴腹，婴儿下颌紧贴产妇乳房，鼻尖与乳头相对。

【重点】听到婴儿咽奶声，产妇有下奶感觉，婴儿每日排尿5次以上，大便在2~4次，大致可判断婴儿吃饱。

作者：沈健，上海中医药大学附属曙光医院副主任医师。医学博士，硕导。加拿大维多利亚大学高级访问学者。上海中医药大学金牌教师。上海市中医药专门人才；孟河医派第4代传人；海派徐氏儿科第5代传人。科普专著《好妈妈应该懂的中医智慧》获第十届健康中国论坛暨首届年度优秀科普作品奖。