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1个月的宝宝突然颅内出血,这是怎么了

北京儿童医院
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危险经历

1个月大的妞妞是全家的宝贝。一天,妞妞在家突然出现哭闹,怎么也不能安抚好,约20分钟后出现抽搐。爸爸妈妈赶紧把她送到医院,医生给妞妞做了头颅CT检查,发现孩子有颅内出血,妞妞为什么会颅内出血呢?

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小婴儿颅内出血的原因

1 晚发性维生素K缺乏症是出生后4~8周的小婴儿颅内出血的最常见原因,90%为纯母乳喂养,可表现为全身各个部位的出血,其中以颅内出血最为严重。

2 外伤所致出血:可为故意或非故意伤害所致。

3 婴儿摇晃综合征:即婴儿受到持续摇晃后,对其脑部产生的损害,可见于虐待或非故意伤害。其发生的主要机制为:婴儿的头相对较大、重且不稳定,而脖子相对细且无力,大大的脑袋和弱弱的颈部肌肉使得头部在受到外力冲击时发生的移动更加明显;小婴儿的颅骨很薄,外力可有效地传递进颅内,导致颅内出血和/或脑实质损伤;小婴儿的颅底相对较平,受到外力摇晃时容易因为颅骨/硬脑膜和颅内容物的差异而发生脑组织的移动,使脑组织受到撞击,出现血管撕裂等现象。

4 其他:一些少见的原因包括脑血管畸形、中毒、颅内占位、感染等。

急救方法

孩子抽搐时的处理方法见《孩子热性惊厥怎么办》一文。一旦发现孩子出现抽搐、拒奶、面色苍白、意识障碍等情况,应尽快拨打急救电话并及时送往医院。安全小贴士

1. 3个月以内纯母乳喂养的宝宝应遵医嘱定期口服或注射维生素K。

2. 年轻父母在面对婴儿的啼哭和生活压力时,应采取争取的方式,不能将孩子作为泄愤对象。

3. 不要对小宝宝做举高高、高抛和用力摇晃的动作,尤其是6个月以下的小婴儿。

4. 有效看护宝宝,减少磕碰、坠落伤、误服等情况的发生。