“蛇缠腰”有多可怕？

这是达医晓护的第2203篇文章

人说“女人四十豆腐渣”，王小姐上有人老、下有小、中间腾手忙事业。这每天兜兜转转、忙上忙下，没曾想今天把自己忙进了医院。2天前王小姐感冒后，腰间出现了些小红疹，有点热痛，以为是过敏，自己随便涂了点抗过敏药。不料才两天功夫这红斑上还成簇发起了水疱，在腰间火辣辣的束成串。吓得王小姐连忙挂号来就医。

“医生，我这得的是不是带状疱疹啊？”如今网络信息时代，来就诊前，王小姐就自己的症状输入手机搜索过，心下也有几分了然。医生仔细检查了王小姐的皮疹情况：这疱疹主要呈带状分布，长有簇集性的水疱，就是一堆一堆的水疱，这是最典型的特征。“对，你得的就是带状疱疹”医生回答道。王小姐当即眼圈一红，忍泪问道：“那可怎么办啊“？

带状疱疹倒底是个啥病？

1.带状疱疹会传染吗？

王小姐的孩子才上小学，网上说这带状疱疹和水痘是一个病毒，这不会传染给孩子吧？

医生答：带状疱疹是由水痘-带状疱疹病毒引起的急性感染性皮肤病，它是会传染的，尤其是儿童及免疫功能特别低的病人。常见传播途径主要是呼吸道和疱液接触传播。

带状疱疹的治疗是2周，一般带状疱疹传染小孩，即成年人差不多就自愈了，又或者治愈了之后，小孩的水痘就表现出来了，潜伏期2周之后高烧。如果打过水痘疫苗，可能高烧特点不是很明显，直接全身有水疱表现，会伴有瘙痒不适。成人接触疱液或者免疫功能特别低的病人，会表现直接带状疱疹，很少发水痘表现了。

所以建议你家里保持通风，尽量跟小孩避开。一般10岁以下的小孩感染病毒的可能性比较大。所以尽量不在同一个房间待，可以用醋消毒一下，小孩可以喝点板蓝根预防一下。

2.“蛇缠腰”一圈会要人命吗？

刚想过了孩子，王小姐又想到了自己的婆婆好像也得过这个病，老人家说过“蛇缠腰一圈就会死人”，这自己已经发到小半圈了，该不会……

医生答：这种观念是错误的。

带状疱疹侵入皮肤感觉神经末梢，并沿神经纤维向中心发展，皮疹多沿某一周围神经分布，侵犯1-2个神经节分布区，发于身体一侧，不超过身体中线，偶有发于对侧，多因横过对侧的神经小分支受累所致。

所以带状疱疹多发于一侧，很少会累及对侧一部分，因此缠腰一圈即死不可信。

3.成年人就不会得带状疱疹了吗？

王小姐又不不住问道：“网上说这病多发于儿童和老人，我今年40岁，我记得我小时候还出过水痘，怎么也会得这个病？”

医生答：成年人出过水痘之后，也有得带状疱疹的几率。出水痘后，病毒会潜伏在神经细胞里,待个人免疫力低下,其他因素诱发下发生,就是带状疱疹了。

得了带状疱疹该如何治疗？

对自己的疾病有了大致了解，王小姐倒不复来时的慌乱，接着问医生“这病能治好吧，千万不要留下后遗症！”

医生答：带状疱疹的高峰期也就7-10天左右，目前来讲积极的治疗最关键的是抗病毒药物的使用，现在最常用的还是口服抗病毒药物，有的时候有必要静脉输液抗病毒药物。在一些特殊情况下，为了抗击炎症的反应，也会短期用激素一类的抗炎药物。一般来讲，抗病毒越晚，发病年龄越大，体质越虚弱，起水疱越多，刚开始就特别疼的人更容易出现后遗神经痛。你年纪轻、症状又不重，口服点药物注意休息很快就会痊愈的。

随后，医生便开具处方并嘱咐了王小姐一些皮肤护理及饮食禁忌。

走出诊室的王小姐，不觉脚步轻盈，心里的一块石头终于落了地。得到医生的诊治及叮嘱，王小姐突然颇有感触的拿出手机，点开朋友圈，编辑文字道：

蛇缠腰病不可怕，早点发现早治疗（拿图不谢）

最后她不忘俏皮的@老公：家务记得全包哦！

作者：上海市虹口区嘉兴社区卫生服务中心 徐琴莺

上海中医药大学附属岳阳中西医结合医院 李福伦