建议给宝宝优先打的几种二类自费疫苗

所谓二类疫苗，是指用于疾病预防需要，自费并且自愿接种的疫苗。虽然没有强制接种，但对宝宝也是意义重大，是预防相应传染性疾病的重要手段。所以，以下几种二类疫苗建议家长有条件尽量接种，其中包括世界卫生组织（WHO）最优先推荐的两种预防肺炎的疫苗。

1. 肺炎球菌疫苗：

5岁以下儿童细菌性肺炎的主要病原是肺炎球菌，此外，该菌还可引起儿童其它感染性疾病，如中耳炎、脑膜炎、菌血症等。我国目前有两种预防儿童感染肺炎球菌的疫苗，即13价多糖结合疫苗和23价多糖疫苗。

13价疫苗可以预防13种肺炎球菌血清型引起的肺炎，23价疫苗预防范围更广泛，可预防23种肺炎球菌血清型引起的肺炎。但是，因为2岁以下儿童免疫系统功能发育更不完善，只有多糖结合疫苗（请注意：与多糖疫苗就差“结合”两个字，但工艺就有很大区别哦！）才能更有效地刺激宝宝产生抗体，达到有效预防疾病的作用。所以，两种疫苗适合的人群不同。

① 13价多糖结合疫苗：用于6周龄-15月龄的宝宝。2、4、6月龄各一针，12-15月龄加强1针。（第一剂也可在1个半月龄时开始）

② 23价多糖疫苗：用于2岁以上儿童。接种1针；如需复种间隔5年。

2. 流感嗜血杆菌疫苗：

流感嗜血杆菌也是引起5岁以下儿童细菌性肺炎、脑膜炎常见的病因，发生率仅次于肺炎球菌感染。可以选择以下其中一种，但为了减少宝宝的接种次数，让宝宝少受苦，爸妈节省时间，选择联合疫苗更优。

① 流感嗜血杆菌结合疫苗：适用于2月龄-5岁的宝宝， 2、3、4月龄各一针，18月龄加强1针（或间隔年1.5-5岁加强1针）。

② 五联疫苗：能预防白喉、百日咳、破伤风、脊髓灰质炎，b型流感嗜血杆菌五种疾病。2、3、4月龄或3、4、5月龄时，各一针， 18月龄加强一针。

③ 四联疫苗：能预防白喉、百日咳、破伤风、b型流感嗜血杆菌四种疾病。3、4、5月龄各接种一针，18-24月龄加强一针。

④ 三联疫苗：是预防A、C群脑膜炎球菌和b型流感嗜血杆菌的联合疫苗。2、3、4月龄各一针。该联合疫苗的优势在于，其中的A、C群脑膜炎球菌疫苗为多糖结合疫苗，免疫效果好，能更早的预防宝宝该类疾病的发生，且免除了后边6月龄、9月龄的流脑多糖疫苗的接种，减少了宝宝的痛苦。

3. 流感疫苗：

流感与普通感冒不同，特别是小儿，可能会出现严重的并发症而危及生命，故强烈建议接种流感疫苗。即便接种后得了流感，症状也更轻，更不容易发展为重症。但因为流感疫苗的保护时间在一年左右，且每年所流行的病毒毒株不同，故需要每年在流行季节到来之前（强烈推荐每年10月底前）接种新的流感疫苗哦。

目前国内上市流感疫苗有三种：①三价注射灭活流感疫苗：适用于6-35月龄的婴幼儿。②四价注射灭活流感疫苗：适用于3岁以上孩子及成人。③三价鼻喷流感减毒活疫苗：适用于3-17岁儿童及青少年。

6月龄以上就可以开始接种①，三岁以上的儿童可选择接种②或③。

接种剂次：6 月龄～8 岁的宝宝：首次接种或既往接种2剂次以下，应接种 2 剂次，两剂间隔≥ 4周。曾接种过2剂或以上，接种 1 剂。9 岁及以上儿童和成年人：接种 1 剂次。

4. 轮状病毒疫苗：

小儿秋冬季节的腹泻多是轮状病毒引起，又称为“秋季腹泻”，它是导致婴幼儿严重脱水性腹泻的主要病原。目前有两种疫苗：

① 口服轮状病毒减毒活疫苗：适用于2月-3岁，每年一次，全程3剂，疾病流行前接种。

② 口服五价重配轮状病毒减毒活疫苗：包括五种轮状病毒，预防范围更广泛。适合6-32周龄的宝宝， 6-12周龄第一剂，共3剂，每剂间隔4-12周， 32周龄前完成。

5. 手足口疫苗：

春夏季高发，是5岁及以下儿童常见传染病，其中肠道 EV71 型病毒最容易引发重症手足口而危及生命。所以，接种这个疫苗可以最大程度减少重症和死亡的可能性。最大限度地保护宝宝。

EV71灭活疫苗：适用于6月龄-5岁。需要接种2针，间隔1月以上。建议大于6个月的婴幼儿越早接种越好，鼓励在 12 月龄前完成接种程序，以便尽早发挥保护作用。以后是否需要加强，目前尚未明确。

6. 水痘疫苗：

水痘是小儿常见的呼吸道传染病，其传染性较强，严重者也可发生肺炎、脑炎，受累皮肤一旦抠破还可能会留疤。

水痘减毒活疫苗：适用于12月12岁儿童。12-15月龄接种第1针，4-6岁接种第2针，两针间隔≥3月。

7. 流脑A+C结合疫苗：

主要用于预防儿童流行性脑脊髓膜炎。流脑A+C结合疫苗，如前所述，对小年龄的婴幼儿可获得满意的免疫效果，且同时能预防A群和C群脑膜炎球菌引起的流脑。

① A+C群多糖结合疫苗：适用于6月龄（部分厂家疫苗可从3月龄开始接种）以上儿童，替代一类疫苗,在6月龄、9月龄接种。

② 选择前述的三联疫苗，2、3、4月龄各一针。