单硝酸异山梨酯—硝酸甘油的“慢兄弟”

单硝酸异山梨酯是一种常用的抗心绞痛药物，在这个有点长的名字中“单”与“异”字是他的结构特点，这是一种硝酸酯类药物。和我们很熟悉的心绞痛急救用药硝酸甘油相比，单硝酸异山梨酯起效慢而作用时间持久，通常用于冠心病、心绞痛及慢性心力衰竭的长期治疗或预防。所以，一定要记住这不是一种急救用药。

那么是所有患者都可以使用这种药物吗？怀孕3个月内的孕妇是不建议使用这种药物的，孕期3个月以上的女性或哺乳期妇女一定要告知医师并在其指导下使用药物，妈妈们在服药时也应暂停哺乳。一些患有特殊疾病的患者应谨慎使用该药物，如严重低血压、严重脑动脉硬化、颅内压升高、青光眼及严重贫血等，所以当您就医时一定要告知医生您所有的已确诊的疾病，便于医生为您制定安全的用药方案。

在使用药品前我们要了解自己使用的药物剂型。单硝酸异山梨酯普通片或分散片可以直接用水吞服，不要卧姿或用力仰头服药，防治呛咳。单硝酸异山梨酯缓释制剂需完整吞服，一定不要破坏药物结构，咀嚼或碾碎会使药物起效时间改变。如果医生给您开的剂量是半片的话，可以将药片沿表面的刻痕掰开，再完整吞服。为了防止出现耐药我们需在两次服药中间隔约7小时。如每日一次用药，可在选择每日清晨服用；如一日两次用药，可选择8:00和15:00服用。

因为单硝酸异山梨酯是通过扩张血管起到减少心脏负担的作用的，所以服药后可能会出现头晕或头痛的症状，通常1-2周会自动缓解。如果您的不适症状非常严重或者长时间不缓解那么要及时向医生反馈调整用药。也不要在服药期间饮酒或者服用伟哥类药品，这会加强药物的降压作用带来风险。在睡醒起床或由坐转站立的过程中最好借助周围环境扶稳缓慢起身，防止动作过快造成的头晕跌倒。

最后还是要提醒您药物的保管要做到防潮、避光，不要放到卫生间或者厨房中也不要放在儿童能够获取的地方。如果家中有多人在服用药物，要将每个人的药品分开存放，防止误服。

可千万不要小看这些用药的小知识和小细节，正确的方法服用药物是使药物发挥最好疗效的第一步。