近年随着生活水平的不断提高,生活方式也逐渐发生变化,发生慢性疾病的概率逐年上升。我国最近几年老年人口持续增多,老年人各项身体机能逐渐衰退,不断加大患病风险[1]。健康体检可及时发现潜在于身体内的异常,对疾病及时诊断、控制病情十分有利[2]。
健康体检可在没有明显体征时筛检全身重要的器官,便于掌握机体各项指标正常与否。定期开展体检可以发现尚处于早期阶段的病症,如肿瘤、高血脂等。疾病发现在早期,可经早期药物治疗、生活习惯改变等方式对病情发展实施控制。对于已经存在的疾病,如代谢性疾病、恶性肿瘤等可及时发现、及时治疗,为预后改善提供基础[3]。
有研究表明,对比胸部X片异常、心电图异常、血压升高、血脂升高、腹部B超阳性率,老年组较中年组高,说明年龄越大患心脏病、高血脂、高血压等症的概率则越大[4]。 因此中老年人体检应定期,准确掌握自身机体状况,纠正不良的生活习惯,并主动培养良好的习惯。
中老年人体检需要重点关注的必查项目:
(1)心脑血管检查:这是中老年人体检的重点。包括测血 压、心电图、脑CT检查,以了解血压、心肌和脑供血情况等。
(2)血糖和血脂:肥胖或患有高血压、动脉硬化的中老人尤应更加注意及时检查。
(3)彩超及胸部摄片:彩超检查可发现是否有肝、胆、膀胱肿瘤或结石,颈部彩超可了解颈动脉内壁是否有斑块,胸片可早期发现肺结核、肺癌。
应该增加的项目:
(1)查眼底:可及早发现中老年性白内障、青光眼。患有高血压、冠心病、 糖尿病的患者,可通过查眼底反映出动脉是否硬化。
(2)检测骨密度:中老年人容易患骨质疏松,因此50岁以上的男性和45岁以上的女性应进行骨密度检测。
(3)大便潜血试验:50岁以上的老人, 尤其是中老年男性应将其列入体检“补充清单”,以了解是否有消化道疾病。
(4)查肿瘤标志物:肿瘤标志物应作为中老年人必查项目。同时,因近年来癌症的发生有年轻化的趋势,有家族史或相关危险因素的年轻人也要重视这类检查。
女性患乳腺癌的概率最高,男性患前列腺疾病的概率最高,其次为脂肪肝,不论男女,均应定期健康体检,便于及时发现病症,及时治疗,将疾病有效预防。
不同部位的癌症筛查对应不同的辅助诊断:
(1) 甲状腺癌:颈部B超
(2) 肺癌:胸部低剂量螺旋CT
(3) 乳腺癌:B超、钼靶X线摄影
(4) 宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌:B超、宫颈脱落细胞学检查(TCT)、HPV病毒检测
(5) 食管癌、胃癌:胃镜
(6) 结直肠癌:肠镜
(7) 肝癌、肾癌、胰腺癌:B超、CT
定期体检可及时掌握病情情况,便于医师给予对症及时的治疗,可及时发现致病潜在因素,改正不良的生活习惯,减少疾病发生。中老年人定期健康体检对预防治疗早期疾病作用十分关键,应大力倡导和宣传。
参考文献
[1] 刘月霞 . 定期健康体检在老年人健康行为改善中的效果分析 [J]. 特别健康 ,2020,9(19):112-113.
[2] 杨文静 . 定期健康体检对于早期预防治疗疾病的重要性研究 [J]. 家庭医药·就医选药 ,2020,19(7):352.
[3] 王图娅 . 健康体检护理在健康和亚健康人群中的应用 [J]. 心理月刊 ,2019,14(4):89.
[4]毛丽迪尔·莫勒达生.中老年人定期进行健康体检对早期预防治疗疾病的重要性研究[J].养生大世界,2021,(01):117-118.