脸上出现小疙瘩？不要掉以轻心，你可能感染了HPV！

随着进口和国产疫苗在国内上市，越来越多的人关注并了解到HPV病毒。提起HPV病毒，人们往往联想到的是恶性肿瘤宫颈癌，而忽视了其所引起的良性皮肤乳头瘤——扁平疣。扁平疣是一种由人类乳头瘤病毒（human papillomavirus, HPV）引起的传染性皮肤病，好发于面部，因其与“痘痘闭口”外观相似而常被忽略。本文将带大家了解扁平疣及其治疗手段。

什么是扁平疣？

扁平疣是人乳头瘤病毒3、10、28、41型侵入表皮而引起的皮肤病，多见于青少年及免疫力低下的患者，好发于面部、两手背及前臂皮肤，以皮色或褐色、散在或群集的扁平角化性丘疹为特征，形状一般是圆形或不规则，边界比较清楚，具有一定的传染性。扁平疣是由低危型HPV感染引起的，与导致宫颈癌的高危型HPV病毒，如HPV16、HPV18、HPV31、HPV33、HPV45、HPV51、HPV52、HPV56等不同。相较于高危型HPV，感染低危型HPV病情较轻，不易引发癌变，且更易被治愈。

扁平疣的常用治疗手段有哪些？

目前治疗本病的药物和方法众多,药物治疗包括抗病毒药物、免疫调节剂、抗有丝分裂的药物等。激光治疗包括二氧化碳点阵激光、脉冲燃料激光等方法。除此之外也有强脉冲光以及光动力疗法。同时中医根据基础理论依据,辨证论治,总结了诸多经验方,并结合火针、中药外敷、中药外洗等诸多外治法去疣。多家医院采用中西医联合治疗方式治疗扁平疣,也取得了良好疗效。下面为大家介绍两种最常见的治疗方法。

1.药物治疗

（1）抗有丝分裂的药物：维A酸类药物具有调节角质形成细胞增殖、分化及抑制角化、恢复角化过度细胞的作用,调节被HPV感染细胞的细胞周期, 对其过度增殖起到抑制作用,同时还能起到免疫调节的作用[1]。

（2）抗病毒药物：重组人α-2b干扰素注射液具有广谱抗病毒的作用,系统应用可抑制HPV病毒的复制及疣体细胞的增殖,并且可以调节宿主的免疫功能。除了注射液之外，还有外用的抗病毒药物—儿茶素E是一种从绿茶当中提取的儿茶素软膏,其抗病毒的作用主要依赖于其强大的抗氧化作用,并且它可以渗透进表皮细胞内干扰病毒的黏附[2]。

（3）免疫调节剂：卡介菌多糖核酸是一种新型的免疫调节剂，属非特异性免疫调节剂,,可以激活单核-巨噬细胞,通过增强自然杀伤细胞的功能来提高机体的免疫力，从而达到抗病毒的目的。此外,还有胸腺肽、咪喹莫特等免疫调节剂。

2.激光治疗

二氧化碳激光可使疣体组织蛋白变性、脱水、凝固坏死、汽化，从而杀死病毒，达到治疗效果。但其治疗存在局限性，二氧化碳激光不适用于疣体面积较大的患者，因疣体面积较大时不容易被彻底祛除，并易导致并发症或疣体复发。Q开关Nd:YAG激光主要用于色素较深的扁平疣。这种激光疗法具有损伤小、不良反应少、见效快等优点。此外Nd:YAG激光还可以与2940 nm ER:YAG激光联合治疗顽固性扁平疣，减少治疗周期，降低复发率[4]。

科技不断发展，治疗扁平疣的方案以及技术正逐渐成熟。在生活中应注意清洁卫生同时养成良好的饮食习惯及作息，适当运动提高自身的免疫力。若是出现类似丘疹应及时咨询医生，尽早发现与治疗。

参考文献

[1]袁艳丽.扁平疣临床治疗进展[J].甘肃科技,2020,36(12):135-137.

[2]黎毅,范琴,姚艳,李娜,王树坚.扁平疣药物及光电治疗的研究进展[J].激光生物学报,2020,29(06):501-505+522.

[3]宋红春,毛翔,徐琴莺,瞿晓岚,陈洁,徐蓉,王一飞,李福伦,李斌.扁平疣的非药物治疗研究进展

[J].上海医药,2020,41(03):11-14.

[4]李蕊联,曾维惠,刘晨越,李晓莉,王梅,刘艳.Er:YAG 2940nm激光与倍频KTP Nd:YAG激光联合免疫调节药物治疗顽固性扁平疣疗效分析[J].中国美容医学,2019,28(09):1-4.