急诊科有个医生,也是我的好朋友,韦医生,最近发现血压高,血脂高;其实医生也不愿吃药,碰见我问有没有好办法?
我说您也是医生肯定知道呀,哪有什么好办法,控制血压和血脂也就是两办法,要么健康的生活方式,如果实在不行那就只能吃药。只不过可以先试试健康生活方式,但一定要管住自己。
虽然都是医生,但是术业有专攻,我们大部分医生都有自己的专业,并不是什么都会什么都懂,那样的意思凤毛麟角,所以我们在医院才会有会诊这个事情,因为医生只对自己的专业了解。
我告诉韦医生,可以先按照我的建议试试看,看几个月后能不能把血压血脂降到正常。
韦医生血压156/98,血脂中甘油三酯4.7,低密度脂蛋白3.0,总胆固醇5.4。根据这个结果,目前可先调整饮食,坚持运动,可以不着急吃药。
韦医生还比较年轻,作为医生也很在乎自己的身体,于是就开始坚持运动,调节饮食,过了三个月,韦医生最近的血压138/86,甘油三酯2.1,基本血压血脂都恢复正常了。
那么韦医生做了些什么,三个月没吃药,血压血脂就恢复正常了?
坚持运动:韦医生基本上每周坚持5次运动,主要是跑步,每次40分钟,每次心率控制在130次左右,这种科学的有氧运动,利于控制血压血脂,利于心肺功能锻炼。目前的研究也都证实,只有有氧运动,也就是中等强度的运动,比如跑步、快走、游泳、骑车、爬山等运动,每周5次左右,每次心率控制在170-自己的年龄;满足这些条件更有利于血压血脂血糖控制,有利于心肺功能。
调理饮食:自从发现高血压高血脂后,韦医生基本推掉了所有的饭局,自己在家吃饭也很重视,戒烟戒酒。高血压的饮食相对比较简单,低盐饮食即可,对于高血压患者每人每天少于6g盐,而我们大部分人,尤其在外吃饭的人,每人每天都在10g盐,而每多3g盐,我们的血压就可能升高4-5mmHg,所以我们尽快在家吃放,做法做菜尽量少放盐,当然同时少油少糖,利于血压血脂控制。
对于高血脂,因为韦医生主要是甘油三酯,而甘油三酯升高主要原因是饮食不健康导致的,这和韦医生平时吃外卖较多也有关系,和喝酒有关系。韦医生把油炸的、肥腻的食物都减少,增加了粗粮杂粮蔬菜水果等等饮食,长期的健康饮食,自然甘油三酯能恢复正常。
是不是大家的高血压高血脂,不吃药,通过坚持运动和控制饮食都能恢复正常?
当然不是,只是少部分血压不是很高,而自己有能自律自己的人,通过坚持运动和调节饮食血压才能恢复正常。对于血压高于160/100或已经合并糖尿病和心脑血管疾病的人,发现血压高就必须马上启动药物治疗。
对于高血脂更是比较复杂,简单说,甘油三酯升高以控制饮食坚持运动为主,当甘油三酯高于5.65的时候,需要配合药物治疗。
对于低密度脂蛋白升高,大部分是因为遗传引起的,通过饮食和运动只能有一小部分改善,大部分都可能需要吃药;低密度脂蛋白如果高于4.9就肯定需要药物治疗;当然如果合并糖尿病或心脑血管疾病更应该把低密度脂蛋白降到1.8以下。
所以并不是所有的高血压高血脂都能通过坚持运动和调节饮食,恢复正常;但不管吃药不吃药,坚持运动和调节饮食是控制血压,控制血脂的基础!
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