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“补锌”的困惑

北京儿童医院
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关于补锌,近年来被广为推广,食欲不好、个子矮、拉肚子都要补锌,家长们也是云里雾里,那到底锌是怎么回事呢,自家宝宝会缺锌吗,需要怎么预防呢,今天就这些问题与家长们分享一下。

首先什么是锌呢?

锌(zinc)是人体必需的元素,几乎参与人体所有的代谢过程。而且锌广泛分布于人体内不同的组织器官。锌主要在小肠吸收,所以存在急慢性腹泻的孩子需要注意补充锌元素。

怎么知道孩子是不是缺锌呢?

目前锌缺乏尚无统一的定义和诊断标准,但是可依据孩子的表现、化验检查来综合判断。首先,长期摄入肉食不足的是缺锌的高危因素。比如贫困地区、食欲差、挑食、偏食的宝宝。

其次,2岁以下婴幼儿,因生长快速,对锌需要量相对较高,也是锌缺乏的高危人群,再加上吃饭不好,就更可能缺锌了。

再有,母亲妊娠期间缺锌、早产/低出生体重、多胎等可由于胎儿期储备不足,而生后追赶性生长又更需要锌,造成婴儿早期出现锌缺乏。

宝宝缺锌的表现:

儿童锌缺乏可有生长迟缓、反复感染、轻微皮疹、食欲下降等。但这些表现都不特异,比较难与其他营养素缺乏相鉴别。但锌缺乏往往会伴随铁、维生素的缺乏,所以共同补充不会有什么坏处。而且《中国儿童微量营养素缺乏防治建议》指出,对于儿童生长迟缓,同时存在缺锌的高危因素者,可常规补充锌治疗,如症状好转,则可回顾性诊断为锌缺乏。

化验检查:

目前比较认可的是血清锌的检查,10岁以下儿童的血清锌水平正常值下限10.07umol/L。

而尿锌、发锌的临床应用价值有待证实。

锌缺乏怎么预防及治疗呢?

提倡母乳喂养,母乳不足时需强化锌的配方粉。

婴儿4-6月龄后,应及时添加辅食,需注意选择强化锌的婴儿食物,以及肉类、肝脏等动物性食物。

在腹泻时,积极补充水分的同时,WHO大力推荐补锌:6个月以下婴儿补充元素锌10mg/d;7个月-5岁者,补充锌元素20mg/d,持续10-14天。

另有专家提出,对存在锌缺乏高危因素的反复呼吸道患儿,在抗生素治疗同时补充锌可促进疾病恢复。存在小肠疾病的如短肠综合征、炎症性肠病、各种因素导致的肠吸收不良也要补充锌元素哦。

治疗方面,如果明确为锌缺乏,则补充元素锌1mg/k.d,聊城1-2月。如果缺锌高危因素长期存在,则建议小剂量长期口服,即元素锌5-10mg/d。

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科普cuili007
庶吉士级
明白了
2023-01-10