天气转凉，警惕乘虚而入的“秋季腹泻”

每年的9、10月份，天气逐渐转凉，儿童医院“腹泻”的患儿就多了起来。这些孩子中的大多数，都是得了“轮状病毒肠炎”，俗称“秋季腹泻”。“轮状病毒肠炎”，顾名思义是由轮状病毒引起的胃肠道炎症，因秋冬季节高发，又称“秋季腹泻”。轮状病毒是5岁以下婴幼儿急性胃肠炎的首要致病原，几乎每个3-5岁的儿童都至少被它感染过一次。这么厉害的病毒，孩子感染了怎么办，又该如何预防呢，今天咱们就来说一说。

轮状病毒肠炎都有啥表现？

轮状病毒肠炎好发于5岁以下儿童，小月龄的婴儿因为体内有来自母体的免疫抗体保护，临床症状相对较轻，主要表现为呕吐、腹泻（大便次数多、量多，呈黄色水样或蛋花样），并常伴有发热和咳嗽、流涕等上呼吸道症状。年龄稍大的患儿症状可能较重，会合并脱水、电解质紊乱、惊厥等，甚至引起死亡。

轮状病毒肠炎的症状与其他病毒引起的胃肠炎症状类似，通常较难区分。但是轮状病毒肠炎的腹泻症状更加严重，包括高热（＞38℃），腹泻次数增多（＞7次/d），腹泻持续周期较长等，可以与其他胃肠炎稍作区分。

为啥会感染轮状病毒？

轮状病毒结构稳定，在外界环境中存活能力强，这使它具有较强的传染性。无论是感染者还是恢复期患者，都可以成为感染源。而且患者出现腹泻的前2天就开始通过粪便排毒，排毒期可长达30天以上。另外，手、污染物、污染的食品和水都可以作为它的传播载体，因此，阻断轮状病毒在人群中的传播难度很大。

孩子得了轮状病毒肠炎怎么办？

首先，口服补液：没有脱水的儿童，每次水样便后可给予口服补液盐或饮用水预防脱水（＜6个月 50ml；6个月-2岁 100ml；2-10岁 150ml），直到呕吐和腹泻停止。轻度或中度脱水推荐使用口服补液盐（ORS）或低渗ORS：剂量（ml）=体重（kg）×（50-75），4h内服完。但重度脱水或新生儿中重度脱水就需要静脉补液了。

小贴士：简单判断孩子脱水的方法：一看精神状态，二看眼窝囟门，三看眼泪尿量。如果孩子精神状态差，眼窝囟门凹陷，甚至眼睛不能闭合，眼泪尿量减少，那就一定是脱水了。

其次，尽早恢复饮食：补液治疗后的4-6h应尽快恢复饮食。母乳喂养婴幼儿继续按需喂养；人工喂养婴幼儿可在补充足够水分的前提下选择无乳糖或低乳糖配方奶粉；年龄稍长的儿童，饮食不受限制，但应避免使用碳酸饮料、果冻、灌装果汁、甜点及高脂肪食物。

另外，可以口服补锌：对于6月龄-5岁儿童，补锌可以降低腹泻的持续时间和严重程度，减少腹泻的复发。推荐剂量：≥6月龄：20mg/d（锌元素），维持10-14d（20mg锌元素相当于100mg硫酸锌或140mg葡萄糖酸锌）。

轮状病毒肠炎如何预防？

前面咱们说过，轮状病毒的传染性比较强，很难阻断它的传播，但还是可以采取一些措施来预防的。首先，最重要的就是手卫生。粪-口途径是轮状病毒传播的主要途径，可是小朋友每天摸摸这儿、摸摸那儿，不经意间就把手放进嘴里了。所以，家长们一定要注意给孩子勤洗手，家里的奶瓶、餐具、便盆和玩具也要定期消毒。另外，在孩子6月龄后接种轮状病毒疫苗，也可以在一定程度上预防轮状病毒感染。

说了这么多，最后总结一个顺口溜，方便大家记忆！

轮状病毒传播强，宝爸宝妈别慌张。

口服补液防脱水，正常饮食补营养。

零食甜食别乱吃，补锌可以帮上忙。

小手卫生是关键，接种疫苗身体棒。