骨科支具大全（下篇）

这是达医晓护的第1812篇文章

随着科技的进步，越来越多的骨科传统石膏已被方便轻盈的支具所替代，相信大家一定听说过或者看到过这些骨科支具。目前市面上的固定支具五花八门，各式各样。有不少患者朋友们为了省钱省事，不来医院就医而是自行购买支具佩戴。这本无可厚非，但是我发现很多人盲目乱买一通，其作用往往适得其反。所以我个人觉得很有必要在这里给患者朋友们详细介绍一下当前一些使用较多的骨科支具及其用途和注意事项，让患者朋友们能有所了解其功能、有所参考。

骶尾骨骨折支具

大部分骶尾骨骨折或者脱位患者都可行保守治疗，但是由于该部位受伤后需要休养数周甚至数月，这么漫长的时间不可能一直躺在床上静养。如何避免在活动和工作过程中对患处的局部压迫呢，我们推荐采用气垫垫圈在坐时和平卧位时垫在患处周围。这样可以避免对患处的局部压迫，有利于其早日康复，减少日后患处疼痛不适等并发症的产生。

下肢牵引带

一些移位不明显或者有手术禁忌症的下肢髋部骨折患者，如果卧床休养时不采取任何固定措施，往往会有移位甚至于畸形愈合，影响日后的正常行走和功能。如果使用下肢皮牵引带进行持续牵引，可以维持原来的位置避免移位，甚至能及时纠正一些错位，减少后遗症的产生。

膝关节固定支具

膝关节固定支具种类多种多样，对膝关节骨折或周围韧带损伤都可以应用。在实际应用中如果骨折或韧带损伤轻微的话，可以佩戴后者，在功能锻炼时拿下来即可。如果较为严重的损伤，应该佩戴前者，那个轮盘时关节角度器，这个很重要。膝关节也是很容易粘连和僵硬的关节，我们应尽可能早的开始锻炼，不然会造成永久性的后遗症。这种支具保护性强，而且可以通过调节角度不断地加大我们的锻炼程度，循序渐进，让关节功能康复到最大限度。

踝关节固定支具

踝关节固定支具可以固定踝关节周围骨折、后足的骨折及踝关节韧带损伤。可以替代传统石膏进行固定，方便拆洗。最左面那张是踝关节行走靴，适用于一些骨折及韧带术后或保守治疗的患者，不过需要在医生指导下使用，不可以随意佩戴行走，以免加重损伤。中间这张图的是踝关节绑定，仅仅适用于踝关节扭伤的辅助治疗，由于其没有有效支撑，不可用于骨折的固定。右图这张适用于骨折的固定，长度和硬度都很合适，不过它不能踩地行走，和石膏作用相同。

足部支具

足部骨折可以用上述支具进行固定。还有一个比较实用的是足踇外翻支具，这个可以起到矫正畸形，防止其加重，延缓手术的效果。不过市面上踇外翻支具多种多样，有些效果并不好，希望广大患者还是在医生的建议和指导下正确佩戴。

骨科常用的支具就和读者朋友们介绍到这里了，希望对您的选择和治疗有所帮助，祝早日康复。

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作者：上海第七人民医院骨伤科 居宇峰