小小肝吸虫，威胁大健康——一条肝吸虫的独白

前些日子，香港著名影星“达叔”吴孟达先生和摇滚歌星赵英俊因不幸患上肝癌而离世。肝癌作为 “癌中之王”，一经查出多数处于中晚期，预后差。歌手赵英俊便是和癌症抗争两年后离世，而吴孟达先生更是从确诊到离世仅几个月时间。如此谈之色变的癌症，究竟是由什么引起的呢？作为主要“功臣”之一，便不得不提起我了-肝吸虫。

我身长10~25毫米，仅有“葵花籽”大小，专家们喜欢称我为华支睾吸虫。我有着珊瑚一样的尾部和吸盘一样的头部，平日素爱饮食胆汁，成年后以人类胆管或胆囊定居。人类作为我们的宿主可以追溯至千年前，甚至你可以在战国楚墓的古尸中寻见我们的踪影。

我以前是一直默默无闻，未能做出一番惊天动地的事业，然而谁也不曾料到，一盘鱼生却迎来了我的春天。

不过话说回来，虽然我叫肝吸虫，但在成虫前并不住在人类体内。我最先于淡水螺中从虫卵发育成尾蚴，随后便寄生在鲩鱼、鲫鱼等淡水鱼类身上，在它们体内发育成囊状幼虫。这时候倘若有人把我寄生的鱼类生吃进肚子里，我便会趁机在人类的身体里褪去外囊，迅速长大，在胆管里无忧无虑地吸食胆汁。

说起食用鱼生，便不得不提起顺德。人们都说“食在广东，味在顺德”。鱼生作为顺德的名片，未经加工便与其他佐料一同进入人们口中。而此刻我们肝吸虫便藏身于生鱼片中，随着鱼肉一同被人咀嚼入腹。

难以置信的是，人们明明知道我们躲藏在鱼肉之中，却依旧坚信佐料里的酱油和芥末能够把我们彻底消灭。更有甚者以为经过了驱虫治疗便可以大快朵颐，殊不知在下次品尝淡水鱼生后，我依旧会卷土重来。

多亏人类的这些谣言和忽视，才让藏身在生鱼片中的我一步一步的走向神坛。在卫生部组织的第二次全国人体重要寄生虫病现状调查中，仅仅广东省便有超过500余万人被我的同胞们“安家”。而在广东省里感染率最高则是鱼生的发扬地顺德，感染率甚至达到了50.74%。顺德鱼生曾一度引得无数老饕食指大动，然而正是这对美食盲目的追求，才让我们肝吸虫伺机侵入人体肝脏，造成了如此之高的感染率。

说了这么多，都只强调了我在广东地区的传播能力之强。但要知道我作为被国际癌症研究机构认证的1类致癌物，除了感染广外，致病能力也不容小觑。寄生后，我会在人类的胆管上皮和黏膜下血管上释放分泌物和排泄物，引起反复发作的胆管炎、肝胆管结石，最终导致肝硬化和肝癌！

虽然不想承认，但身为肝吸虫的我也并非是无敌的。若是要做到以下的几点，便能将我隔绝于体外，同时对肝癌防患于未然。

1、不去尝试未经烹饪过的淡水鱼生，不吃生虾、生鱼粥等未经高温加工过的菜肴，从源头上便断绝我进入人体内的可能。

2、若是之前已经食用过鱼生的人群，在医生的帮助下服用阿苯达唑片等药物，将我排出体外。但若经过治疗后仍吃淡水鱼生，则会引发反复感染，造成更严重的后果。

3、定期进行体验，特别是患有肝炎、长期喝酒的人常年坚持定期做MR或者CT的肝筛查。即便曾经被我趁机侵入体内造成一定损伤，也会被及时的发现并做好早期治疗。

4、保持健康的生活习惯，坚持低脂少糖的健康饮食。同时注意饮食和水源的干净，发现污染的水源和霉变的食物绝对不能再吃。

5、注意身体锻炼，保证每天的充足睡眠。保持一个良好的身体，增强自己的免疫力，才是应对一切外来致病因素的基石。

无数专家大咖用千方百计试图将我们消灭，却从没有人能够将我们从人体内彻底抹除。因为我们知道，只要人们仍然有生食淡水鱼生的习惯，不注重定期检查和规律生活，纵使短暂的将我们驱逐，有朝一日我们依旧会卷土重来。

曾 宁 韦添天 方驰华

南方医科大学珠江医院肝胆一科/广东省数字医学临床工程研究中心，南方医科大学第二临床医学院