肺癌，回雾霾少的农村能躲避吗？

躲避的不仅是雾霾，更是被套住的“健康”

随着生活水平的提升，在大城市生活的成本也越来越高，伴随我们的便是雾霾、尾气源源不断的被我们所吸收，那么这些污染便成了致癌的因素之一。

空气污染、遗传、不良的生活习惯等因素共同构成了肺癌，成为了癌症中的“第一杀手“。人之所以得癌，有多种因素，环境污染是其中的一个重要因素，那么我回农村是不是就没有得肺癌的风险了？其实不然，这里要跟大家科普一下，癌症不是一种病引起的，而是多种病的集合才导致了癌症。

肺癌的分型

肺癌的分型通常也叫病理信息。根据肺癌细胞在显微镜下的形态特点，肺癌的病理分型分为两种类型：小细胞肺癌（SCLC）和非小细胞肺癌（NSCLC）。这两种类型肺癌的生长特点、扩散风险和治疗方案均不相同，所以首先要区分开。

临床中，非小细胞肺癌又分肺腺癌、鳞状细胞癌（鳞癌）、大细胞癌、腺鳞癌。而小细胞癌在临床中病历较少，约为20%, 也就是说，每8个肺癌患者中，约1个有小细胞癌。

对于非小细胞肺癌，因为有80% 的肺癌患者有非小细胞肺癌。患者发现时已处于中晚期，5年生存率很低。这种癌症生长和扩散的速度要比小细胞肺癌更慢，治疗方法也不同。

目前，免疫治疗有创新药被推荐为非小细胞肺癌(NSCLC)一线和二线治疗，包括PD-1抑制剂卡瑞利珠单抗和帕博利珠单抗，PD-L1抑制剂度伐利尤单抗和阿替利珠单抗。庆幸的是，晚期非小细胞肺癌是近年来抗肿瘤新药研发的热点领域，创新药物众多，且多款免疫疗法已获批上市。

对于非小细胞肺癌的治疗，除了手术、放疗、化疗三大治疗手段外，靶向治疗与免疫治疗的时代也已经到来。

上图是针对刚刚诊断的肺和支气管癌患者，不同性别+诊断年龄的生存曲线图。

对于肺和支气管癌患者，要知道是否在肺和支气管癌早发、高发或晚发的群体，因为发病年龄早晚往往是综合考虑肿瘤分期、分化、外科或放疗根治术、药物效果、复发和预后的主要因素。

生存曲线是指以患者在癌症诊断后的存活时间（单位: 月）为横坐标，以存活患者数量的对数值为纵坐标，按不同性别和诊断年龄绘成的曲线，反映癌症患者因性别和诊断年龄的不同在不同时间内存活的概率。

上图的生存曲线计算采用了最常用的KM算法。一般而言，曲线高、下降平缓表示高生存率或较长生存期；曲线低、下降陡峭表示低生存率或较短生存期。

日常生活中，该如何预防肺癌？

1、少吃“煎炸、烟熏以及烧烤”类食品

这类食品吃多了容易致癌，肺癌也不例外。这些烹调方法使食物失去原有的营养价值，产生许多有害物质。

例如，蛋白质和一些氨基酸经高温油炸后，可产生致癌作用比苯并蓖强100倍的物质。这些食品中含有“丙烯酰胺”，其致癌性是“香烟”的 10 倍。

2、多吃蔬菜水果、少喝酒

多吃含富维生素的蔬菜水果，有利于防止氧自由基对人体的伤害，对于预防一些慢性疾病有重要作用，尤其是心脏病和癌症。

此外，在日常关于肺部的保养，可以在中药上多加重视，日常可以服用一些宣肺止咳的中药，巩固肺气，提升机体免疫力。

3、禁止或控制吸烟

国外的研究已经证明戒烟能明显降低肺癌的发生率，且戒烟越早肺癌发病率降低越明显。因此，戒烟是预防肺癌最有效的途径。

4、改善室内环境

已有的研究证明：大气污染、沉降指数、烟雾指数、苯并芘等暴露剂量与肺癌的发生率成正相关关系，改善室内环境、减少空气污染是降低肺癌发病率的重要措施。

5、职业因素的预防

许多职业致癌物增加肺癌发病率已经得到公认，减少职业致癌物的暴露就能降低肺癌发病率。

“回农村“并不是很好的躲避肺癌的方式，注意饮食安全，改变不良的生活习惯，定期还CT等检查，有助于预防肺癌的发生。通过精准医疗，科学的药物轮换，患者会实现带瘤生存高质量的生活。

希望大家在接受生活带来的压力的同时，也可以停下脚步带“心“旅旅游。