长期吃高盐饮食会增加胃癌患病几率？

流传说法：经常吃含盐量高的食物，会对胃部产生刺激。吃得太咸会导致胃粘膜屏障的慢性损伤，日久会增加对致癌物的易感性，导致胃癌发生。

较真鉴定： 真 确实如此

查证要点：

1胃癌是世界范围内最常见的癌症之一。过量摄入盐和各种传统的盐渍食品（比如腌肉、咸菜、咸鱼等）会显著增加胃癌的发生风险。世界癌症研究基金会于2016年发布的《饮食、营养、体力活动与胃癌》报告中指出，盐腌制食物摄入量最高的人群比摄入量最低的增加70%的胃癌患病率。

2因此，降低食盐和盐渍食品的摄入量能一定程度降低胃癌的发病率。刚刚出台的《健康中国行（2019-2030）》提出“每日食盐摄入不超过5克”的原则，大家一定要牢记于心，同时不能仅盯着添加盐，还要警惕隐性盐，尽量不吃盐渍食品。

癌症一直都是人们谈之色变的疾病，预防癌症的养生文章也一直都很热门，像《为何癌症越来越多？医生从不碰的4种食物，你再碰就是喂养癌细胞》这样的帖子就很受欢迎。但是读者朋友们，对于这样的帖子你们可要擦亮眼睛，仔细分辨，因为半真半假通常是某些自媒体忽悠人的手段。我们就以此篇为例，详细看一下。

一、长期吃高盐饮食会增加胃癌患病几率？真的

（网帖截图）

胃癌是世界范围内最常见的癌症之一。过量摄入盐和各种传统的盐渍食品（比如腌肉、咸菜、咸鱼等）会显著增加胃癌的发生风险。世界癌症研究基金会于2016年发布的《饮食、营养、体力活动与胃癌》报告中指出，盐腌制食物摄入量最高的人群比摄入量最低的增加70%的胃癌患病率。[1,2]

长期高盐饮食致病的潜在机制有[1,2]：

过量的食盐摄入能破坏胃黏膜屏障引发慢性胃炎，经过一段时间积累后引起癌变。

过量的食盐摄入会增加胃黏膜对致癌物（比如幽门螺旋杆菌）的易感性。

盐渍食物中不仅盐分爆表，还存在大量的硝酸盐，硝酸盐进入人体后，就会在胃酸作用下，进一步转化成具有致癌作用的亚硝胺类物质，增加胃部癌变的风险。

盐分还可能会增加幽门螺旋杆菌持续感染的可能性，二者协同在一起会增加胃癌的发生风险。

因此，降低食盐和盐渍食品的摄入量能一定程度降低胃癌的发病率。刚刚出台的《健康中国行（2019-2030）》提出“每日食盐摄入不超过5克”的原则[3]，大家一定要牢记于心，同时不能仅盯着添加盐，还要警惕隐性盐，尽量不吃盐渍食品。

二、癌症患者不能喝牛奶？假的

（网帖截图）

牛奶是日常补充膳食钙的最佳食物，钙和铁在人体内确实存在竞争性吸收的关系，也就是说一方的过量摄入能够降低另一方的吸收率，但这不是我们拒绝牛奶的理由。相反，喝奶也从来不是缺铁性贫血的风险因素。

矿物质的吸收率不仅仅是受一个因素影响，食物成分间存在吸收的阻抗因子，也存在促进因子，包括膳食蛋白质、维生素C、乳酸等，均衡膳食模式能带来足量的促进因子，这样一来，阻抗因子带来的阻力就能够被抵消掉。

我们可以通过一点饮食小技巧来避免钙对铁吸收的影响：将两者分开摄入，间隔时间大于1小时。顾虑铁的吸收率而拒绝喝奶，非但不会对健康起到帮助作用，还会增加机体缺钙的风险，久而久之机体也会表现出棘手的健康问题，比如骨质疏松、频繁抽筋等。

另一方面，现存的研究在探讨乳制品和癌症之间的关系方面得出的结论不一。为了探讨这一问题，加拿大曼尼托巴大学的一个研究组从9696篇综述中筛选出42篇符合查证要求的论文，分析后将结果发表在今年的《英国医学杂志》上。结果显示，现存大部分研究指出乳制品摄入与癌症之间要么没有显著关系，要么能降低癌症的发生。[4]

（符合查证要求的研究中，乳制品与各癌症之间的关系及相关报道数量[4]）

而且即便经过了筛选，最后留下的这42篇论文的证据等级也普遍不高，近四成研究结果的可靠程度低，仅不到一成刚好擦“高质量”的边，高质量的这篇文献还得出了乳制品有助于抑制结直肠癌风险的结论。并且，不管这些论文得出了哪种结论，都没有揭示出牛奶抑癌或促癌的因果关系及潜在机制。[4]

因此，笔者认为，我们应该保持镇静，保持开放的态度，期待更多证据等级高的研究来确认。我国居民膳食指南也持同样的观点，《指南》建议在无乳糖不耐症的前提下，7岁以上的儿童和普通成年人应保证每天饮奶300克。

对于已经患癌的病人来说，治疗的过程中本来就可能会伴随食欲不佳、功能性进食障碍、众多营养素经口摄入不足和营养不良的风险。牛奶是液态食物，不需要过多的咀嚼加工，顺口度高，如果病人对牛奶耐受的话，是非常鼓励将牛奶作为日常饮食选择的。

三、吃得油腻会导致消化道紊乱并影响造血功能？假的

（网帖截图）

吃得过于油腻确实对健康不利，偶尔油吃大了，也确实会出现消化不良的症状，但是吃得油腻这一单一因素并不是造成消化功能紊乱的病理因素。

身体正常的情况下，吃得油腻时会引发早饱、反酸、腹胀、恶心、烧心等消化不良的表现，但只要降低油脂摄入量就可以让症状自行缓解，让消化不良不治而愈，让一切恢复正常。这样的消化不良不是一种疾病表现，也不会循序渐进地恶化成消化道疾病。

另外，造血的过程是由骨髓中的造血干细胞经过一系列复杂的增殖、分化而得，造血功能异常一般是恶性肿瘤、骨髓纤维化、一些特殊感染性疾病、营养素（铁、维生素B12和叶酸）缺乏等疾病的表现。其中，只有铁、维生素B12和叶酸缺乏和膳食相关，吃得油腻并非风险因素。

许多研究证明，果蔬足量摄入的确和癌症发生率降低相关。“天天果蔬”也是中国和世界各国的学界常常呼吁的口号，这是因为果蔬摄入不足是不分国界的饮食问题，但这并不代表我们光吃果蔬就足够满足机体需求。相反，只有果蔬的饮食会造成营养素摄入不均衡：能量、蛋白质、脂肪、碳水化合物都会面临摄入不足的风险，从而引入其他严重的健康问题。而健康、均衡的膳食和良好的生活习惯整体才是防癌的根本。