刚刚接过麻醉夜班,急诊电话就响了。电话那边说:快,快来急诊科帮忙插管。客气话都没有,说明事件的紧急。
没有多想,值班的刘医生立即飞奔跑去急诊科。
由于急诊科就隔了两层楼,几十秒间就到了。
推开急诊科大门,抢救床上一个大肚子把患者的脸遮得严严实实的。绕过去一看,好家伙,是一个200多斤的大胖子。看年纪,也就30多岁。
刻不容缓,刘医生一边心里想着“是什么原因导致他发生的问题”、一边抄起喉镜。因为,此时患者的脸色灰暗,嘴唇像中毒了一样黑。这说明,这条生命已经在鬼门关边上了。从专业的角度判断,应该是发生了呼吸心跳停止,并且已经有一段时间了。
然而,插管并没有那么顺利。尽管刘医生是一个有着十多年麻醉经验的高年资主治医师,但插管条件的复杂性瞬间让他后背的汗下来了。
置入喉镜的那一刻,他就感觉有点不对了。按理说,没有意识的人是很松的,那种松,远比使用肌松药还要松。但是,喉镜只把舌根向前提了一点点就动不了了。两边肿大的扁桃体和肥大的口腔黏膜,几乎让他很难找到哪个是咽喉腔。
好在刘医生技术过硬,他知道肥厚的舌体后面一定是会厌和声门。努力调适了一下喉镜片的角度,他隐约发现了一个小尖,会厌的尖部。顿时,他就看到了希望。根据经验,他知道只要这个时候让旁边的人帮他向右推一下喉部,就极有可能看到声门。旁边参与抢救的护士看到刘医生用手推喉部,立即领会,用手指紧紧抵住了喉部。
当气管导管进入声门后,刘医生终于舒了一口气。但是,他不能停,他要为这个已经不知道什么时候没有了呼吸的人捏几口氧进去。
然而,拉直的心电图告诉他:即便这么做,可能也没什么效果了。呼吸和循环是相互支撑的,有一个不行,另一个也必定崩盘。
在众人努力的心肺复苏下,心电图一直拉着直线。
期间了解到,他的妻子并不知道是几点钟发生的事。她只能给出的时间是,应该不到一个半小时。因为,一个半小时前和他刚吵完架。吵完架,他就去另一个屋躺着了。
这时,大家凭经验已经能猜出大致的病因了——心脏骤停。理由是,这样的肥胖体重,心脏负荷很重;另外,平时严重的鼾症也是高血压心脏病重要的诱因之一。如果不是鼾症严重,他们也不会分房睡了;还有一个诱发因素,那就是生气。这样的心脏,极易受到情绪的影响而发病。
问他妻子为什么吵架,他妻子说:医生曾经提醒过他,要他减肥、要他控制鼾症。然而,他根本就不在乎医生的警告。这不,晚饭后还在那里吃甜食喝啤酒。
此时,已经不是埋怨的时候了。因为,他的身体已逐渐冷却。同时冷却的,还有他年轻媳妇的心。身边,还有一个可能只有两三岁的孩子。看到无助的妻儿,刘医生只能摇头叹气回到了麻醉科值班。
在此特别提醒大家:打鼾绝对不是小事!大量研究显示,打鼾导致的低通气,可以导致血红蛋白量增加,进而血液黏稠度增加。长期下去,高血压、心脏病的发生率远高于正常人!
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