27岁的王小姐是一名白领,平素生活作息规律,偶尔会熬夜或与同事聚餐喝酒。王小姐对自己身体十分注重,平时经常夜跑。王小姐未婚,但是有过性生活史。
尽管接种过HPV疫苗,但是王小姐每年都会定期前往医院做妇科检查。
今年,王小姐照例前往医院做HPV、TCT、细胞学检查,但今年拿到检查报告后,王小姐发现自己的报告上显示HPV56+,细胞学有一个异常细胞。
王小姐当即觉得十分恐惧,且开始焦虑自己的病情。在咨询医生后,医生建议其进行阴道镜进一步完善检查。
王小姐阴道镜检查结果显示病变范围较广泛,医生为其取活检,在等待检查结果期间,王小姐十分恐惧、焦虑,并且出现了悲观想法,认为自己确诊宫颈癌的几率高,在网上查询相关资料,得知宫颈癌治疗过程中可能出现病情的反复、复发、转移等,产生了巨大的心理压力,经常夜间失眠,出冷汗、手抖等。
此外,她认为家人或朋友倘若得知自己确诊宫颈癌,是否会怀疑自己在外有冶游史,因此对外界人、事、物变得十分敏感。
十日后,王小姐前往医院取报告,报告显示王小姐高级别鳞状上皮病变(HSIL),医生建议其行LEEP手术。
王小姐的恐惧程度加深、加重,对自己得宫颈癌的事实难以置信,且害怕自己的癌灶转移,对LEEP手术也保持质疑、怀疑。
对于上述案例,我们可以发现,在发现、疑诊、确诊的一系列过程中,王小姐的心理变化。对宫颈癌的正确认识,及宫颈癌患者出现的生理心理问题正确的认识是十分重要的。
部分患者会有心理的极度埋怨,经常性的自责,整日抱怨上帝对自己不公,会将疾病降临在自己身上。患者往往还不理解家人,甚至埋怨家人,给家人和朋友造成困扰。往往还拒绝医生的治疗。
还有一种患者就是欣然接受,知道自己患此病后,往往没有了生活的乐趣。对什么事情都漠不关心,也不和别人交谈,只把自己关在自己的房间里,对周围的一切事物都不感兴趣。
更有的患者不愿面对病情,有很多患者知道自己患了此病,却不愿意承认,往往会感觉到难以置信,甚至会不相信这是真的,总想尽快找到治疗的方法,尽早治愈此种疾病。
我们要对宫颈癌有正确的认识。宫颈癌疾病在出现的时候,其实初期很多人可能是以为月经不正常,或者是不停的流血问题。在女性有了性生活以后,一定要每年去做妇科检查,即白带、HPV、TCT、细胞学检查等,出现异常情况一定要立刻进行阴道镜检查,切勿出现抗拒心理,讳疾忌医万万不可取。如若阴道镜检查异常,也不用过于忧虑,过于焦虑可能会使病情加速恶化,反而造成不好的影响。
正确的认识疾病,做好早筛查、早预防、早诊断、早治疗可以极大程度地减少得宫颈癌后的危害。
本文作者:上海市精神卫生中心 王韵
作者介绍
王韵
上海市精神卫生中心主治医师 硕士
长期从事精神科临床诊疗工作及医学生带教工作
2019年复旦大学上海医学院优秀带教老师
CSNP中国抑郁障碍研究者联盟秘书
第一作者在国内外期刊发表论著十余篇
擅长:抑郁和焦虑障碍、神经症、精神分裂症的临床诊治,有关学习、工作、婚恋等一般心理问题的咨询。
门诊时间:周二上午精神科,周四下午及周六上午心理咨询。
上海市科委科普项目资助
(项目编号:20DZ2311100)