生活中,经常有宝妈说“我家宝宝竖着抱的时候,他脑袋总往一边歪,颈部有个包块,不知道怎么回事儿”。很多家长以为这只是习惯,甚至觉得歪着头很可爱的样子。殊不知宝宝喜欢歪脖子,可能是患上了“先天性肌性斜颈”!
先天性肌性斜颈,是由于胸锁乳突肌挛缩导致的常见疾病。患儿常表现为头部向患侧倾斜、下颌转向健侧、两侧颜面部发育不对称、颈部胸锁乳突肌挛缩、包块等。早期诊断及治疗有助于改善预后,若不及时治疗,可导致颈部活动受限、颜面部不对称、椎体变窄、脊柱侧弯等继发畸形。
本病以康复治疗为主,包括推拿、热敷、姿势纠正、肉毒毒素注射、手术治疗等,但早期康复治疗主要以推拿为主。下面为大家介绍几种推拿的手法:
1.拇指或中指揉法:患儿取仰卧位,在患侧的胸锁乳突肌处涂少量滑石粉或者按摩油,用中指或拇指指腹对整条胸锁乳突肌及周围进行按揉,以舒筋活血,放松局部肌肉。
2.弹拨法:用拇指、食指指腹捏拿、弹拨患侧胸锁乳突肌10-20次,以松解其粘连。
3.按揉包块:患侧涂上按摩油,用拇指或中指指腹轻揉包块5-10分钟,以散瘀消肿。
以上三种推拿手法,家长居家即可完成,每次推拿时间20-30分钟,推拿结束后可辅以局部热敷,疗效更佳,热敷建议每天3次。
4.侧扳牵拉法:一手固定患侧肩部或托住下巴,另一手将头部侧扳向健侧,直至健侧的耳朵贴住健侧的肩膀,通常超过正中线15~45度,并持续几秒,反复数次。
5.旋转牵拉法:一手固定健侧肩部,另一手将头部旋转扳向健侧,并持续几秒。通常下巴接近健侧的锁骨中段即可,反复数次。
侧扳牵拉法和旋转牵拉法常为医院或康复机构康复治疗师选用的手法,该手法家长操作存在一定的风险,建议谨慎选择或在医生指导下操作。
最后,如果您的孩子喜欢歪脖子、出现颈部包块等肌性斜颈的表现,尽早到医院儿童康复专科就诊以明确诊断,早期予以推拿等综合康复治疗,以提高疗效、改善预后。