这是达医晓护的第2236篇文章
小林姑娘今年26岁,刚刚结婚一个月。但近1周,常常被尿痛、尿急、排尿不尽感所折磨,有的时候甚至还出现血尿的情况。这是以前从来没有发生过的事情。
为此,她今天特地请假去医院泌尿外科就诊。医生询问病史后,给予血、尿常规和泌尿系彩超检查,并留取了尿标本行细菌培养及抗生素药物敏感试验,初步考虑急性膀胱炎。小林问医生:“什么叫急性膀胱炎,难道不是尿路感染吗?”医生给小林科普了一下这方面的知识。尿路感染分上尿路感染和下尿路感染。上尿路感染一般指急性或慢性的肾盂肾炎,下尿路感染一般指急性或慢性膀胱炎和尿道炎。所以,小林的情况就是尿路感染中的急性膀胱炎。
根据检查结果,泌尿系彩超没有什么异常情况,血常规有白细胞升高,尿常规中红细胞和白细胞都升高。急性膀胱炎的诊断是明确的。小林问医生“我平时很注意个人清洁卫生的,为什么会得这种疾病呢?”医生耐心地同小林讲解了这方面的情况。膀胱炎通常多发生于女性,因为女性的尿道比男性的尿道短,又接近肛门,大肠杆菌易侵入。小林的这种急性膀胱炎还有另外一个名字,叫新婚期急性膀胱炎。随着人们生活水平的提高和自我保健意识的加强,个人卫生得到了很大的改善,在一定程度上可以预防新婚期急性膀胱炎。但新婚期急性膀胱炎的发生可能与以下四个因素有关:
1、由于性生活相对频繁,对局部组织的摩擦和剌激,使局部抵抗力降低,易发生感染。
2、由于尿道口和阴道口距离较近,容易导致对尿道口的剌激,引起感染等不适。
3、局部组织黏膜细嫩,容易破裂。
4、饮水较少,性生活后不能及时排空膀胱。
急性膀胱炎在治疗上,以抗菌、利尿、休息为主要手段,根据小林的实验室检查结果,医生给她开了口服的抗生素,并嘱咐其多喝水多排尿,保持每天的尿量在2000ml以上,以利尽快排出体内的细菌,注意休息,不要过度疲劳,忌酒和辛辣食物,提高自身的免疫力。为防止治疗不彻底,而转变为慢性疾病,希望小林在服药一周后,再次行尿常规检查,如果尿常规是正常的,可以再口服药3天,结束治疗;如果尿常规仍见感染情况,则需要根据尿培养的结果,选择敏感抗生素足程治疗,医院复诊。
小林在感谢医生的同时,又咨询医生应该如何去预防新婚期急性膀胱炎。医生告诉她说,首先在婚前应了解相关知识,提前预防。其次要注意性生活卫生,在疲劳时避免过性生活。再次如果出现局部组织黏膜破裂、疼痛时,应告诉丈夫,要避免强烈剌激。然后要多饮水,多排尿,每次性生活后,应及时排尿,必要时清洗外阴部。总之,新婚女性应注意多饮水,避免过度夫妻生活。
小林在这次疾病诊治的过程中,学到了不少知识。各位读者是否也学到了什么呢?
作者:顾炜 包娟