回忆疫情防控保卫战中的角色转换经历

这是达医晓护的第2235篇文章

谨以此文献给奋斗在新冠前线的医护人员，上海出征武汉支援的400多名医护专家，以及守护上海市民健康的疾控队员

2019年12月，武汉这个华中地区的交通要塞，出现的新型冠状病毒感染人的第一例，短短一个月，疫情集中爆发。并在2020年的新年第一个月，随着春运大迁徙期间的人流蔓延到全国各地，乃至海外。

截止2020年1月24日21点，全国确诊894例，疑似1076例，其中湖北确诊549例， 上海20例。

目前的病毒研究得知，新型冠状病毒与SARS病毒同属Beta属冠状病毒，人传人，基因序列同源性接近SARS冠状病毒。研究预测，相比SARS，更为隐匿，症状不典型，传播性强，容易大范围播散。只是致病性弱些，没有SARS那么迅速的导致呼吸衰竭。

所幸，从1月23日起，武汉终于开始封城，包括上海在内的各地医疗专家团队纷纷出征武汉，以缓解超负荷的武汉医疗系统，各方的医疗物资和防护装备也在筹集发送中，武汉政府也下决心开始建造北京“小汤山”模式的医院， 相信缓解就医困难和减少疫情进一步传播。

为应对目前的疫情，上海卫健委，疾控，各大医院，和政府职能部门高度重视，联动合作，高效率地迅速在各大医院开设发热门诊，在全国率先重启上海“小汤山模式”，迅速启动在金山的上海市公共卫生临床中心，设置了集中隔离治疗点。从医院，疾控，到社区街道，学校，企事业单位，公路机场轮渡管理等等，全都行动起来，投入这场战役。

面对这次危机， 不禁想起18年前上海的SARS保卫战和10年前猪流感保卫战，作为医生和病患的角色转换经历。

2003年的SARS，

我是进入发热门诊和隔离病房的医生

那年春天，全国SARS告急，上海各大医院成立发热门诊和疑似病例隔离病房。我所在的市六医院也不例外。

在急诊旁的空地上，医院专门造了一个独立的白色房子。我们儿科医生也轮流进入发热门诊倒班，12小时一班，每天要上报发热咳嗽病人的数据统计。

发热门诊明确划分为污染， 半污染和清洁区。配备了独立的诊室，治疗室，观察室，化验室，摄片室，药房，收费，和消毒室。

各区域都有独立的门窗和空调，紫外线灯和非手触式洗手装置，污染区域保持负压，地面空气和物体表面定期消毒。

接班前15分钟，医护人员走专用通道进入门诊，因为得换上全套防护服，戴工作帽，防护口罩，一次性手套，工作鞋和一次性鞋套， 还蛮费时间的。

有发热咳嗽的小朋友，会被引导到发热门诊，行走线路按照就诊流程，很清晰。

虽然看到宣传报道，心里避免不了有些害怕，但想到背后有医院强有力的支持，诊疗指南明确，流程清晰，保护措施也到位，也就安心了。

于是开始每天穿着防护服，戴着闷死人的口罩和护目镜，不停地埋头看发热咳嗽。

每天唯一的娱乐是在晚间病人没那么密集的时候，和同样空下来的同事，各自站在自己一亩三分地的房间门口，遥遥相望， 远远聊上几句， 虽然颇为投机， 但最多也不过十来分钟。

发热门诊关闭后，大家摘了大口罩回归日常上班后。最终导致，在医院碰到发热门诊的同事，不敢相认。因为那时候只认识眼睛和声音，不认脸。

有一天，我看了一个小朋友，诊断是疑似病例，就上报医院专家组会诊，然后小朋友和我都进了医院设置在感染科的隔离病房，疾控小分队进驻，做流行病学调查，采样。

另一边，主任开了医嘱，美小护们马上给小朋友上了静脉补液和口服药治疗。

我就空了下来，打了电话给爸妈和老公报了平安，记得很清楚，老妈正在炒菜，她说，哎呀，我们今天吃你喜欢的糖醋小排哦，等你出关吧，我再烧一次。

幸好，几天后小朋友好转了，疾控也送回了小朋友的报告，被排除了SARS。我也就解禁回家，第二天继续回去发热门诊上班。

2009年的swine flu猪流感，

我是进入隔离病房的病人

今天翻出了十年前的一张照片。

2009年全球爆发猪流感，这次的猪流感造成了全球超过18500人死亡。4-6月正赶上澳洲猪流感爆发，经过卫生组织评估，传染性高，但不那么凶险。在维州，轻症患者都被医疗机构告知居家隔离，社区会派志愿者上门送食物和药物。

那年，因为年迈的父母生病需要照顾，我日夜赶工了数月，终于抢在6月中旬递交了论文，我和先生买了6.19日的机票回上海。

我们一飞机的人经过十多小时飞行来到浦东机场，结果被通知不可以离开飞机。在飞机上等了两个小时后，大约晚上8点左右， 上来了几位全副武装的医护人员，挨个量体温。

坐在我们前面的一个留学生小伙子有发烧迹象，结果他周围一圈的人全都扣下了。我们也在其中。

小伙被带走之后，我们其他每人登记在册，要求自觉在家隔离。等回到家已经半夜12点半了。

第二天一早开始便有社区的医生不时打扮整齐来看我们，一天2次，叮嘱要开窗通风。正值盛夏，开了空调又开窗等于没有，每天汗涔涔。

社区居委会的大妈们也上门叮嘱隔离注意事项。

三天后，消息说那人确诊了，于是我们的隔离就要继续下去，两周！

晕，我俩每天躲在自己的房间里，那时没有微信b站啥的， 只能上开心网偷偷菜，也不敢去隔壁爸妈房间凉快一会。

到了最后一天，我发烧了！

自己复测了几次，主动报告了社区医生。

当场来了辆疾控转运车，下来穿着“太空服”疾控小分队，警报大叫，如临大敌，把我带走了。

拖着随身小箱子上车前回头和父母先生挥手告别，突然发现有大量不明真相的群众躲在各自窗口围观。

然后我爸妈和先生也被隔离在家，居委会的大妈们帮忙买菜送上门。社区医生上门测体温。

我被直接送到徐汇的定点隔离病房，市八医院感染科，一个人的单间套房。

取了检测样本后，每天有穿着全套防护服的护士医生来查房量体温数次，三餐也是定时送来，自己房间里的卫生间也可以洗漱。

两天后确认没有中招，我被送回来了。

疾控小分队开车的小哥哥说，为了我不再引起小区的轰动效应，不拉警报了。

那怎么会发烧呢？

事后推断是家里天天通的是热风，中暑了！

2020年斗“新冠”

说回目前形势下的“新冠”。

2020年，还在当医生。周围老朋友们除了已经出征武汉的勇士们，留守也都上海的也在准备为守护上海人民健康安全打一场硬仗了。为所有的医护工作者点赞！

经历过惊心动魄的抗击非典战斗，经历过胆战心惊的“疑似病人”遭遇。立场不同，视角不同，心情不同。能够理解病人焦虑和绝望，也能理解医生的艰难和责任。如今烽烟再起，本座也得准备准备，就要再度迎战啦！

相信在卫健委，疾控，和政府职能部门的联动合作下，众志成城，也能在不久的将来，平息疫情，给我们一个春暖花开的2020。

2020年，祝福所有人的鼠年吧！

致敬我们的健康守护者！

作者：澳大利亚墨尔本大学医学院儿科博士

百汇医疗（中国）儿科医师

蒋本然