全球首张图片！“奥密克戎”VS“德尔塔”，威胁到底有多大？

严防新冠病毒变异毒株奥密克戎扩散

成为全球防疫新目标！

26日至27日两天内

已有不少国家

针对最早报告新毒株的南非及其周边数国

实施跨国航班和旅行禁令

希望将这一可能比德尔塔更危险的新毒株

隔绝于国门之外

但英国报告首批奥密克戎毒株确诊病例

德国、捷克、荷兰等欧洲国家

发现相关疑似病例

……

当地时间26日，世界卫生组织举行紧急会议后发布声明，将这种新型新冠病毒变异株B.1.1.529列为“需要关注的变异株”，并命名为奥密克戎（Omicron）。

美国专家认为：

“新变异株传染性或增强500%”

当地时间26日，美国科学家联合会发文指出，与德尔塔变种相比，新变种的“坏刺突变”数量比德尔塔多出一倍，“B.1.1.529变种可能具有500%的强大感染力，这是迄今为止最令人震惊的统计数字”。当地时间26日，美国宣布将从29日开始限制南非和其他七个国家非美国公民赴美旅行。此前，英国、欧盟等多地已叫停来自非洲国家的航班。

奥密克戎全球首张图片

当地时间11月27日，意大利罗马儿童医院科研团队发布新冠病毒新型变异毒株奥密克戎的全球首张图片。

△德尔塔毒株与奥密克戎毒株刺突蛋白突变对比图（图片来自罗马儿童医院）

图片显示，与新冠变异病毒德尔塔毒株相比，奥密克戎毒株拥有更多的刺突蛋白突变。这些变异多样化，且大部分位于与人体细胞相互作用的区域。

研究人员表示，新冠病毒通过变异进一步适应人体，但并不一定意味着变得更加危险。

▲资料图

新冠新变体"奥密克戎"会引发什么症状？

南非医学协会发声

据俄罗斯卫星通讯社报道，南非医学协会主席安吉丽克·库切（Angelique Coetzee）于当地时间26日介绍了感染新冠病毒新毒株“奥密克戎”（Omicron）的症状，并称该变体目前仅引发“轻度疾病”。

“这是一种轻度疾病，症状包括肌肉酸疼、疲倦，并伴有轻微咳嗽。到目前为止，我们发现感染者并没有失去味觉和嗅觉，也没有明显的症状。”库切还透露，一部分患者正在家中接受治疗。

新型变异毒株传播速度惊人

引发各国高度警惕

世卫组织在声明中指出，南非于11月24日首次将这一变异株报告给世卫组织，首个感染该变异株的样本的采集时间是11月9日。该变异株包含大量突变，其中一些令人担忧。初步研究表明，与其他“需要关注的变异株”相比，该变异株导致人体再次感染病毒的风险增加，目前南非几乎各省份感染该变异株的病例数量都在增加。

南非约翰内斯堡的坦博国际机场 资料图

而美国长期以来在新冠病毒基因测序方面缓慢进展，医学专家担心，新型新冠病毒变异株奥密克戎可能已经在美国境内传播。再加上近期美国迎来节假日出行高峰，民众大规模聚集活动增加，这些多重因素叠加，引发美国医学专家对美国疫情的担心。

医学专家担心新变异株或已在美国传播

最近两周，美国疫情数据已经出现明显的上升趋势。据美国疾控中心数据显示，截至25日，美国7天内日均感染病例数已达到94000例，较上月同期上升了47%。

此外，专家也担心，由于美国长期以来在新冠病毒基因测序方面进展缓慢，近期在南非等国发现的新型新冠病毒变异株Omicron（奥密克戎），很可能已经传播到了美国境内。

贝勒医学院教授 彼得·霍特兹：我们在进行病毒基因测序这一程序中往往表现得缺乏行动力，所以如果说新的变异株已经传播到了美国，我完全不会感到惊讶。

福奇：奥密克戎毒株或已存在于美国而尚未被发现

据美国有线电视新闻网当地时间11月27日的报道，美国国家过敏症和传染病研究所所长安东尼·福奇表示，新冠病毒变异毒株奥密克戎可能已经在美国出现，但尚未被发现。

福奇 资料图

美国疾病控制和预防中心曾在11月26日表示，迄今为止，尚未在美国发现任何已知的奥密克戎毒株感染病例，如果变异毒株出现在美国，美国疾病控制和预防中心预计将通过监测系统迅速确定病例。

变异毒株从哪里来？科研人员正在研究中

随着奥密克戎变异株传播范围不断扩大，科研人员也正在研究它究竟从哪里来。英国伦敦大学学院生物学教授弗朗索瓦·巴卢分析称，Omicron（奥密克戎）变异株携带着一系列不寻常的突变，有可能是在某个免疫力低下病例的慢性感染期间发生的变异，也有可能来自某个未经治疗的艾滋病患者。

新变异株风险评估仍需更多实验数据

跟德尔塔病毒相比，变异毒株“奥密克戎”更大的危险性在哪里？是否会引发更大范围的传播呢？

据今日俄罗斯电视台报道，目前，Omicron（奥密克戎）变异株正以惊人的速度在非洲和非洲以外地区传播。

以南非为例，近期南非豪登省90%的新增感染病例都与这一变异株有关。不少西方媒体认为，Omicron（奥密克戎）变异株是目前全球存在的最危险的新冠病毒变异株。

研究人员表示，去年10月在印度发现的德尔塔变异毒株，总共包含15处突变，世界卫生组织在今年5月将其列为“需要关注的变异株”；而根据初步研究发现，同样被世卫组织列为“需要关注的变异株”的Omicron（奥密克戎）变异株，比德尔塔毒株具有更多突变，目前已知该变异株携带的突变至少有32处，大量突变意味着可能会弱化现有新冠疫苗的效力，并且可能更具传染性。

世卫组织官员表示，目前对这一新型变异毒株还所知甚少，评估它是否更具有传染力或对疫苗更具有抗药性，仍需要更多实验数据。

世卫要求各国加强监测和测序工作

新型新冠病毒变异株如何防控？目前世界卫生组织已经要求各国加强监测和测序工作。呼吁各国加强对所有仍在流行的新冠变异毒株的监测和测序，向公开数据库提交完整的病毒基因组序列和元数据，并向世卫组织报告与任何“需要关注”的变异毒株有关的初始病例或病例集群。

世卫组织还建议开展国际协作，通过实地调查和实验室评估，更好地了解“需要关注”的变异毒株各方面的影响。

同时，一些国家担心这一新型变异毒株会继德尔塔毒株后引发新一波凶猛疫情，截至目前，已有大约20个国家陆续发布或准备出台针对南部非洲国家航班和旅客的入境限制措施。

美国政府建议民众不要前往8个非洲国家旅行

当地时间11月27日，受新冠病毒变异毒株奥密克戎影响，美国疾控中心（CDC）将南非、津巴布韦、纳米比亚、莫桑比克、马拉维、莱索托、斯威士兰和博茨瓦纳这8个非洲国家的旅行风险指数提升为“第4级”，即“非常高”。

同一天，美国国务院也向民众发出警示，建议不要前往以上8个非洲国家旅行。

奥密克戎传播能力会胜过德尔塔吗？

这里更多的要靠经验猜测。奥密克戎的S蛋白众多突变中，有些突变中的一部分我们比较熟悉，比如 N501Y 、K417N，以及 T478K（德尔塔上出现过），这些就帮助变异毒株获得了强传播能力。但是还有很多点位的突变我们并不熟悉，它们是否会对病毒传播能力造成显著影响，需要进一步的研究。

从南非国内的扩散速度来看，奥密克戎的传播能力可能超过之前的贝塔，但是不确定能不能达到德尔塔的水平。未来几个星期才能有答案。

奥密克戎对主要治疗药物和检测影响不大。

基于病毒学的基础知识以及目前我们对它的了解，这两个问题可能不太需要担心。

奥密克戎可能影响的药物是单克隆抗体药物，但对口服的小分子抗病毒药物几乎不会有影响，因为小分子抗病毒药物并不作用于 S 蛋白，这就像流感病毒年年突变，疫苗年年更新，但奥司他韦仍然一直有效一样。

只是奥密克戎对治疗会有潜在威胁。如果它真的出现大规模扩散，在某个国家或地区出现医疗挤兑，很多患者无法得到及时治疗，这时候重症率可能就会快速上升，这种现象在原始毒株以及德尔塔传播期间都出现过。

检测方面，由于核酸检测的靶序列之一是新冠病毒相对保守的 ORF1a/b 区域，因此奥密克戎仍然可以被核酸检测追踪，并且目前有特定的核酸检测可以直接检测到奥密克戎，让我们快速了解这个变异体的扩散范围。

不要焦虑，有些谣言信不过

新的变异株，是医学专家们发现的，专家披露信息，安慰大家不要焦虑。很多时候，大家只去关注前半句，而陷入了专家不想看到的焦虑中。

比如刚刚出现的一些传言，奥密克戎存在与艾滋病毒等杂交结合传播的可能性。

奥密克戎最早是在一个 HIV 检验室发现的，确实有很多专家猜测，奥密克戎 可能是在 HIV 感染者身上发展出来的。

病毒变异没有方向性，感染越多，感染到的特殊人群越多，越有可能随机出现一些人类不想看到的「新变化」。

但这并不代表新冠突变株会与 HIV 病毒融合产生更爆炸性的威力，不会具备 HIV 病毒的能力。

还有传言说，奥密克戎与新冠病毒的差异之大，已经可以叫成「新新冠病毒」了。

奥密克戎与原始毒株核苷酸相似度 99.8%，有明确的谱系可以追溯，可以被现有核酸检测轻易识别，尚无证据证明既往其他新冠变异体的康复者（或疫苗接种者的血清）完全无法中和 Omicron。也就是之前的感染康复者安全性还是很高的，并不是在面对全新对手。

奥密克戎被 WHO 快速命名，升级为「令人担心」，确实是因为极早期的表现有了危险信号，但并不等于这就是超出控制范围的巨大变化。之前同样获得过命名的 Lambda、Mu 其实都没有成气候。

威胁到来之前更要做好准备

只看今天这些信息，我们还不能判断未来奥密克戎会不会成为人类主要对手。变化本身常有，能变成相对「完美」的德尔塔不常有。今天德尔塔毒株仍然是主流。

但是威胁的信号已经出现，已经有多个国家迅速切断了 6 个非洲国家飞抵的航班，将来随着威胁逐渐清晰化，可能还有更多国家采取英国的措施，我国在适当时机也可以参考。

科学家敦促“快打疫苗”

联合国儿童基金会驻南非官员托比·弗里克说，南非目前新冠疫苗供应充足，但如何尽快提高疫苗接种率是挑战，希望与南非卫生部和地方政府协作，同时争取私营企业支持，通过协调冷链运输和设置流动疫苗接种点实现这一目标。

曾主导阿斯利康制药公司与牛津大学联合研发疫苗的英国科学家安德鲁·波拉德说，现有疫苗应该能够抵御新毒株，但具体情况得等今后几周获得更多研究数据后才能厘清。他27日告诉英国广播公司，他认为新毒株“极不可能”重演德尔塔毒株迅速传播的情况，且相信针对新毒株的疫苗可以“非常迅速”地研发出来。

德国病毒学家乌尔丽克·普罗策告诉德国广播电台，新毒株可能加快新冠病毒传播，公众应尽快接种疫苗加强针，以增强抗体水平。

我国若采用美式防疫策略

日增确诊将超63万例

近日，中国疾控中心官方网站刊发了一篇周报，这篇题为《与COVID-19共存：估计和展望》（On Coexistence with COVID-19: Estimations and Perspectives）的文章预测，如果我国采取美国、英国、以色列、西班牙和法国（这5国以下简称“参考国”）等西方国家的新冠肺炎疫情防疫策略，我国每天新增感染人数很可能达到数十万人，其中约1万例会出现严重症状，这将对我国的医疗体系造成毁灭性的冲击，在国内造成巨大的灾难。

其中，如果采用美国的防疫策略，我国每日的新增病例数将超63万例；若采用英国的防疫策略，我国的每日新增病例数将超27万。

值得注意的是，这个预测结果是病例数的下限，文章假设我国人口密度、疫苗接种率和参考国相同，然后进行结果预测。实际上，文章进行预测时，我国全疫苗接种率约为55.04%，参考国的平均疫苗接种率为59.70%。我国的人口密度为147人/平方公里，其中包括河北、山东、江苏、浙江、福建、广东、海南、北京、天津和上海等省级行政区的人口密度为661人/平方公里，参考国的平均人口密度为185.94人/平方公里。而且，我国东部地区老龄化严重，老年人疫苗接种率低、感染率和发生重症的比例也会更高。

此外，我国人口庞大，但病例数量少，自然免疫率可以忽略不计，而参考国7天平均确诊病例为44525.6人。

因此，文章指出，如果我国采取参考国的大流行应对战略和社区活动模式，感染比例将与这些国家相似，而在现实中，这一比率应该高得多。

钟南山最新研判

11月27日，钟南山院士在“关注室内环境·构建全民防疫人类命运共同体”高峰论坛上演讲时表示，接种疫苗肯定是非常有效的。根据最新数据，我国完成新冠疫苗全程接种人群已占全国人口的76.8%，为达到今年年底超过80%的目标、实现群体免疫奠定了非常好的基础。

对于近期在南非检测出的新变种病毒，钟南山表示，目前对该变种病毒还没有太多了解，但这种病毒携带大量突变，对防疫工作也提出了更多挑战。

△钟南山 新华社资料图

综合来源：新华社、央视新闻客户端、观察者网、海外网、文汇报、人民日报健康客户端、东方网、丁香医生、微博@封面新闻、@央视财经等