痛风有多痛?
有人这样形容:“老虎在不停地啃咬你的关节”,“恶魔不停地撕咬你的脚”。
而病友们的感受则更加真实:
临床上,痛风发作的典型过程就是:晚上睡觉前还好好的,但后半夜就被痛醒,足部关节也呈现出红、肿、热、痛,而且疼痛感越来越重,连被子的重量都无法忍受,更不用说下地走路了。严重者还可能出现头痛、发热、白细胞升高等全身症状。
让人疼到疯狂的痛风,却有2000万以上的国人在默默承受。且痛风发病率还正在逐年攀升,现已经成为仅次于糖尿病的第二大代谢性疾病。
但其实遏制和预防痛风的方法很简单,今天我们就来聊聊!
痛风应该怎样防治?
在介绍痛风防治方法之前,首先要了解它的发病机制:
痛风的形成,与嘌呤代谢紊乱或尿酸排泄减少所致的高尿酸血症直接相关。
其中,嘌呤是一种遗传物质,存在细胞和食物当中,嘌呤代谢产物就是尿酸。
正常情况下,尿酸会通过肾脏排出体外。但当人体摄入过多的嘌呤或尿酸排泄不畅时,就会导致血液中的尿酸积蓄过多,诱发高尿酸血症。
随后,血液中的尿酸就会以晶体的形式析出,并容易聚集在体温低的地方,比如四肢的关节腔。当尿酸越积越多,就会形成尿酸结晶,俗称痛风石。
每当痛风发作时,简直生不如死!而之所以这么疼,除了尿酸结晶的物理刺痛外,还有身体为了对抗结晶释放的促炎性细胞因子,这可导致身体出现剧烈的炎性反应 。
而这些症状,还只是最初的急性发作期,通常两个星期内就会缓解,但部分人患病后,仍不改变生活习惯,就会导致痛风反复发作,一旦进入慢性发作期,疼痛通常会持续很久。
更严重的是,痛风还可能引起痛风性关节炎、肾结石、肾炎,甚至导致肾衰竭。
所以,痛风一旦发现就要积极进行干预。
痛风应该怎样防治?
减少摄入高嘌呤食物是预防痛风发作的有效方法。
最常见的高嘌呤食物有动物内脏、肉类、果汁及海鲜等。鉴于食物种类繁多,建议痛风和高尿酸的朋友们人手一份“常见食物嘌呤含量表”。
来源 | 中国疾病预防控制中心营养与健康所
多喝水,增加排尿量,这样排出体外的尿酸就多,还能有效预防尿路结石和肾功能障碍。
建议尿酸高和痛风的人每天至少喝 2000 ml水,千万不要等口渴了再喝,因为尿液浓缩非常不利于尿酸的排泄。
此外,在这里更正一个认知误区
很多患者认为若碱性的水(如苏打水)可降尿酸。的确,碱性水具有碱化尿液的作用,但市售的苏打水大部分都添加了甜味剂和香精,并不适合痛风患者饮用。所以选用苏打水的时候,大家一定要仔细看成分表。
多运动,控制体重。
人体的体表面积、肥胖程度与血尿酸的含量呈正比,肥胖也容易导致代谢综合征。控制体重有助于尿酸控制,所以就要“管住嘴,迈开腿”。
少吃盐,别喝酒。
食盐中的钠离子有使尿酸沉淀的作用,而酒精更是会升高血尿酸,尤其是啤酒,都可能诱发或加重痛风。
药物干预。
如果你已经是痛风患者了,除非是早期并得到及时控制,否则就需要吃药了。比如一年内痛风多次发作或是尿酸值持续在高水平,光靠饮食控制就不行了。
治疗药物主要有
💊控制急性发作的:非甾体抗炎药、秋水仙碱以及糖皮质激素;
💊降尿酸的:别嘌醇、非布司他以及丙磺舒和苯溴马隆;
💊碱化尿液的:碳酸氢钠、枸橼酸氢钾钠,部分患者需要服用。
💊此外,当痛风石导致并发感染时,部分患者会使用头孢等抗生素类药物,但其对痛风是没有治疗作用的。
目前,还没有某种特效药能够彻底治愈痛风,还是需要药物治疗+合理饮食+运动三者相结合,将尿酸水平控制在合适的范围。
远离痛风的折磨,一定从生活中的小事做起,不要再问痛风反复发作咋办了?其实你知道解决办法,但侥幸心理害了你!
来源:有来医生