用药是把“双刃剑”？收下这份攻略，用药重点一次说清

近日，我院门诊药房药师接到了一位女士打来的电话：“我母亲因为牙痛，想吃点消炎止痛药，刚好在家庭药箱里找到了一盒奥硝唑，没仔细看说明书，就吃了一颗。回家后，母亲告诉我自己中午吃的奥硝唑好大一颗，费了好大劲儿才吞下去。我突然意识到母亲服用了治疗妇科病的奥硝唑阴道栓。”对此，药师建议该女士仔细询问母亲身体是否有不适症状，如有应该及时就医。

正确使用药物可以帮助人们治疗预防疾病、快速恢复健康，而错误用药则可能危害健康甚至生命。

那么，如何避免用药错误呢？

用药错误是可预防事件

用药错误是指在药物治疗过程中，医疗专业人员、患者不适当地使用药物导致不能达到预期结果或因此而造成患者损伤的可预防事件。

从该定义可知，用药错误是可以预防的。

但是该如何预防，很多人却不知道或者不重视。

这些“雷区”你踩过没？

患者拿到药后是否正确使用，非常关键。以下这些做法都会导致用药错误：

1.不遵医嘱用药 不按时按规定服药，自己随意加减量。

2.误解医嘱 “用前摇匀”误解为“用前摇晕”；“每日一次，一次三片”误解为“每日三次，每次一片”。

3.不能正确使用药品 随意掰开肠溶片、缓释片和控释片；不能正确使用吸入制剂，未充分吸入药物；不能正确使用栓剂、滴眼剂等。

4.超剂量使用药品 如将成人剂量药品给儿童使用。

5.不知剂量单位换算 有的药物说明书用法标注U、IU、mg、mL、g等计量单位，患者误将用量单位当作药品最小数量。如：规格为5mg药品，每次10mg，患者误以为每次10片（粒）。

6.特殊人群用药错误 如：老年人因记忆力差出现漏服、错服、多服情况；儿童使用成人药物；妊娠及哺乳期使用禁用药品等。

7.使用过期、失效、污染药品 使用失效期药品或认为过期时间不长仍坚持使用；某些药品保存不当，造成药品失效，如需要冷藏药品未按要求存放；糖浆、滴眼剂等拆开包装长时间存放后再次使用。

8.将包装内干燥剂当药品使用。

攻略在手，用药我懂

那么，如何避免出现上述用药错误呢？您需掌握以下攻略：

1.知道药的全名 去医院看病，很多人都只是开了药就走，不太注意询问药物的名字。建议问清医生所开药物的名称，并在取药窗口仔细核对，确保拿到正确的药品。

2.了解药物用途 有些药物可能有多种作用，了解用它会得到什么疗效，便于观察病情，并能更好地与医生沟通。

3.掌握药物用法 拿到药后，及时向药师询问清楚药物的使用方法，如一天几次，每次多大剂量？是餐前吃还是餐后吃？每次服药间隔多久？有什么注意事项和副作用？如果忘记服用该怎么办？发生哪些症状应就诊？有无食物禁忌？这些关键信息一定要记下来。

4.仔细阅读药品说明书 了解药品的适应证、禁忌症、注意事项和不良反应，如遇到自己不理解的，可以咨询药师。

5.就诊时告诉医生正服用的所有药品包括保健食品 就诊前，应准备一份目前正在服用的药品清单，包括营养补充剂和保健食品，以便医生了解您的用药情况，避免药物相互作用。

6.让家人知道您正在吃什么药 如果服用药物较多，建议做一张服用药物、营养补充剂和保健食品的列表，随身携带，并给家人保留一份副本。这样在紧急情况下，家人可以与医生沟通您的用药情况。

除了以上几点外，管理好家庭药箱也是避免用药错误的重要一环。因为家庭药箱里可能存放着很多药品，包括成人用药、儿童用药、外用药品、内服药品等，药品越多，出现用药错误的可能性越大。因此，家庭药箱管理应做到以下几点：

（1）每种药品单独存放，保留原包装、标签和说明书；

（2）内服药与外用药必须分开存放；

（3）药箱要贮存在干燥、通风、温度适宜且小孩不易拿到的地方；

（4）必须定期检查药品的效期，防止使用到过期失效的药品。

作者：成都市第五人民医院 药剂科 主管药师 郭懿萍

审核专家：成都市第五人民医院 药剂科 主任药师 周后凤

北京大学第一医院药剂科 副主任药师 王宝新