降糖药无效？可能是被肠道菌给吃掉了？

肠道里面聚集了超过一半的人体微生物，这些微生物功能多样，编码了九百多万种基因，一些研究发现，它们不仅可以分解食物，还可以分解药物。

一种治疗糖尿病的常用药物阿卡波糖，是一种天然来源的α葡萄糖苷酶抑制剂，在饭前口服或以咀嚼形式给药，可降低摄入的复合碳水化合物的代谢和餐后血糖水平，主要用于治疗2型糖尿病。

但是，有超过 95% 的阿卡波糖在肠道中仍未被吸收，再加上其抑制细菌 α-葡萄糖苷酶的能力，已证明这种药可以对肠道微生物组产生显著影响。

近日，美国普林斯顿大学的研究人员发现，人类微生物组中存在一些酶，可以特异性代谢和灭活阿卡波糖。

通过宏基因组学的检测和分析，他们发现能导致阿卡波糖失活的酶的同源物广泛存在于人类口腔和肠道微生物组中。

通过生化实验，他们证明了分布最广的Mak1与AcbK两种物质可以磷酸化阿卡波糖，让这种酶失活。

随后，在人体临床试验数据中也证明了，人体肠道微生物组中携带的mak基因会影响这种药物抗糖尿病反应。

那些吃了这种糖尿病药物而效果不好的人，是时候看看是不是肠道菌群在里面捣乱了！

Nature文章：The human microbiome encodes resistance to the antidiabetic drug acarbose