目前,糖尿病已成为一种常见的慢性病,发病率高,但知晓率、治疗率低,健康管理形式不容乐观。资料提示:糖尿病急性并发症,如不及时治疗,死亡率非常高。
案例:近期,就有这么一位空腹血糖超过71mmol/L的罕见高血糖病例,空腹血糖是正常人血糖值上限的十多倍。
患者男性,27岁,两年前开始发现自身血糖高,空腹血糖大于7.0 mmol/L。因为无特殊不适,患者未重视,未进行饮食控制,也未用药治疗,为进行血糖监测。直到近期出现口干、多饮、多尿,甚至恶心、呕吐、头晕乏力、周身不适时才到医院就诊,当天早上,患者出现呼吸急促和胸闷,到医院后监测呼吸30次/分,脉搏128次/分,空腹血糖71.96mmol/L,高到“爆表”(微量血糖仪测不出)。
医生诊断患者为糖尿病酮症酸中毒、高渗高血糖综合征,病情危重。
那么,导致糖尿病的危险因素有哪些?大家应该如何预防血糖升高?
☆糖尿病的危险因素
●吸烟;
●肥胖,缺乏运动;
●不良的饮食及生活习惯;
●高血压;
●高血脂;
●心理压力;
●年龄≥40 岁;
●一级亲属有糖尿病史;
●有巨大儿分娩史或有妊娠期糖尿病病史的女性;
●有多囊卵巢综合征病史的女性;
●有黑棘皮病者;
●有动脉粥样硬化性心血管疾病(ASCVD)史;
●有类固醇类药物使用史;
●长期接受抗精神病药物或抗抑郁症药物治疗等。
☆糖尿病怎么预防
改变一些不良的生活方式,如:
●戒烟酒;
●少吃甜食,少喝碳酸饮料;
●调整饮食结构,增加膳食纤维的比例;
●管理好体重,防止肥胖或超重;
●养成运动的习惯,避免饭后立即躺下和卧床;
可以到康复医学科进行评估,制定运动处方,科学运动。
●养成早睡早起的习惯;
●调节情绪,不给自己太多压力。
☆患了糖尿病,还能吃水果吗?
在科学的选择和专业的指导下,科学、适量的摄入水果,是可以做到控血糖、过嘴瘾、保营养的。
●什么情况下可以吃水果?
血糖稳定的情况下(空腹血糖<7.0mmol/L、餐后2小时血糖<10mmol/L,以及糖化血红蛋白(HbA1c)<7.0%、不经常出现高血糖或低血糖情况),糖友可以在医护人员、营养师的指导下选用含糖量低、味道酸甜的水果。
如果血糖控制不理想,可以选用西红柿、黄瓜等蔬菜当做水果吃,待血糖平稳后再选择合适的水果。
●糖友如何选择水果
参考《中国食物成分表标准版》,根据水果含糖量酌情食用。另外,要学习食物交换的方法,比如:食用200g(4两)的水果,需要减少25g左右的主食。
另外,水果一般作为加餐食用——两次正餐中间(如上午10点或下午3点)或睡前一小时吃。这样可以避免一次性摄入过多的碳水化合物导致胰腺负担过重。
一般不提倡在餐前或餐后立即吃水果。