腰椎“小问题”

很多人会有这样的一个问题：弯腰准备捡东西，突然一下腰疼得起不来了，这可能就发生了腰椎小关节紊乱。

人体的腰椎，其后关节由上位椎骨的下关节突及下位关节的上关节突所构成。小关节面有软骨覆盖，具有一小关节腔，周围有关节囊包绕，其内层为滑膜，能分泌滑液，以利关节运动。腰椎关节突关节面的排列则为半额状位及半矢状位，其横切面近似弧形，对屈伸、侧屈及旋转较灵活，因为腰骶部活动范围大，所以腰骶后小关节亦较松弛。

当腰部突然闪扭、弯腰前屈和旋转运动时，小关节间隙张开，关节内负压增大，滑膜即可进入关节间隙中。如果屈伸时关节滑膜被夹于关节间隙，就会造成小关节的滑膜嵌顿或小关节脱位。滑膜因关节的挤压造成严重的损伤。滑膜和关节囊有丰富的感觉和运动神经纤维，因而引起剧烈的疼痛和反射性痉挛。如果不及时解脱嵌顿，就会产生慢性严重腰痛和关节炎。

所以，出现这种情况，一般可进行以下方法：

1.直腰旋转扳法：患者坐位，施术者用腿夹住患者下肢，一手抵住患者肩后部，另一只手从患者另一侧腋下伸入抵住肩前部，两手同时用力作相反方向扳动

2.腰部斜扳法：患者侧卧位，下位腿伸直，上位腿髋膝关节屈曲，施术者一手推按住患者者肩前部，另一手抵住患者臀部，将患者腰部旋转至最大限度后，两手同时用力，做相反方向扳动。

3.腰部后伸扳法：患者俯卧位，屈肘，两手放于颌下或头前，双下肢自然伸直。施术者用一手紧压腰部痛处，另一只手将其下肢缓缓托起，是腰部后伸，当伸直至最大限度时双手同时用力做相反方向扳动，以起到腰部后伸的作用。

一定要注意，在进行手法扳动之前，要对腰部肌肉进行按摩放松，以免造成肌肉的拉伤，而且动作要迅速果断，在扳后也要对腰部肌群进行按摩放松。