冬季，类风湿性关节炎患者适当运动的必要性

小寒已到，标志着最冷的冬季来了，也标志着一年中最冷的日子来了！

伴随冷空气的卷土重来，即将进入隆冬三九。此时，有许多类风湿性关节炎患者的关节也都在报警了：红肿、疼痛、僵硬……对于广大类风湿患者，除了需要加强保暖做好防寒工作之外，也要适量运动，谨防疾病的复发。

类风湿性关节炎患者适当运动的必要性！类风湿性关节炎可使关节囊、滑膜、韧带、肌膜受损和破坏，受损组织又会不断再生和修复，这种修复是按照关节活动状态进行的。但如果任其发展，不进行必要功能训练，关节很快就会出现僵直、黏连，活动不利，所以关节功能锻炼和运动是非常有必要的。

为防止关节肌肉萎缩，关节黏连僵直，主动和被动的关节活动可在不同情况下应用。主动运动主要靠自身力量去完成，例如手关节屈伸运动，腕关节的旋转运动，肘部的屈伸运动等，可以有效预防关节黏连。被动运动则是在他人或者康复医师的帮助下完成相应的动作，主要用于有挛缩倾向的关节，一般病情较为严重。

下面就来介绍一套简单实用的关节操：

手指运动：手指依次弯曲远端关节，近端关节，双手手指分开，贺龙，手指屈曲，伸直，拇指与其他手指对指。

腕关节运动：双手五指交互合掌腕关节进行左右前后动作。

肩肘关节运动：双肘合并，弯曲双臂，向身体中线方向摆动；双手后背；双手搭在对侧肩部；肩部旋转运动，旋前和旋后运动。然后放松

髋膝关节运动：髋部内收、外展、内旋、外旋的顺序依次进行；然后屈髋收膝，双手协助一条腿屈膝，腿足跟部最大限度向本身靠近，双侧交替进行。最后进行平躺放松。

每套动作做8个八拍，也可以根据自身适应情况增减。

另外，瑜伽、游泳、自行车也是比较推荐的，瑜伽可以拉伸肌肉和韧带，提高柔韧性。每天可以在早上做，一般先行走或者原地拍打手臂来热身，每个拉伸动作伸展10到20秒后释放，每次重复2-3次。

散步是一种老少皆宜，又有效的运动方式，和家人一起散步，边散步边聊天。既锻炼身体又可以放松心情。另外选择游泳、骑自行车类的运动项目也可以增加耐力，减轻关节负担。

八段锦、太极拳运动也是非常适合类风湿关节炎患者的方式之一，可以显著降低患者疾病的活动度，提高患者的柔韧性。同时也能改善心血管系统功能，增加肌肉力量，减轻患者体重，增加关节灵活性，减轻关节疼痛。

运动疗法讲究动静结合，长期坚持锻炼可舒筋活血，畅达脾胃，增益气血，扶助正气，增强体质，抵御病邪，从而达到阴阳调和，延年益寿的目的。

类风湿性关节炎患者做运动时也分时期！运动疗法有利于类风湿关节炎患者在缓解期改善关节的活动度，但是运动中要注意以下几点：

首先，关节肿痛活动期不宜锻炼，炎症活动期要减少关节活动，特别是负重，防止炎症加重。

其次，锻炼要适度适量，强度不宜过大，动作以舒缓柔和为主，刚开始可以短时间锻炼，以全身微微汗出为度，后面可以慢慢增加运动量，循序渐进。选择运动方式一到两种即可，不要贪多，主要是做到规律，不要三天打鱼，两天晒网，坚持很重要。

最后，冬天运动要注意衣服保暖舒适，动作轻缓，防止跌倒，不要沾凉水，游泳的话，水温太冷的话，就不太适合了，并且注意防寒。

运动养生治疗类风湿关节炎的内容就先讲这些了，泽桥医生希望适当的运动能帮助您减轻病痛，增添活力，带来更多温暖，欢快地度过这个寒冷的冬季。

参考文献：

[1]黄蕊. 类风湿关节炎的锻炼方法[J]. 医药界, 2019(9):0108-0108.

[2]聂爱迪, 吕正茂, 谷亚玲. 药物配合"八段锦"治疗老年性类风湿关节炎[J]. 中医学报, 2012, 027(010):1362-1363.