34岁男性，最近发现血压高，担心影响寿命，疫情期间也来看病

上午门诊来了一个患者30来岁，男性患者，我问：什么情况？这么年轻，在肺炎时期还跑出来看病？

我一看个人信息：34岁，男性，张某某。

张先生说：最近发现血压高，170/110，看网上说，高血压会影响寿命，这几天都没睡好，太害怕了。本来想着等疫情过后再来看病，可是这几天都担心的没法睡觉，所以，还是决定来一趟，要不然，睡不着也麻烦。

他说的没错，睡不好，肯定不行，睡不好免疫力会下降，血压也会升高。

我给他一量180/120；但我没有告诉他真实血压，因为这个人本身就紧张，再说更高了，他估计更害怕了。

还有一个原因是，因为他最近休息不好，本身血压就会升高，如果能休息好，就算是高血压，也不至于这么高，加之最近抗疫本身也紧张，路上还各种担心，所以这些综合在一起血压比真实血压要高。

于是，我就告诉他血压170/110，跟他说的一样。

我说：发现早，好好控制，高血压就跟正常人一样，谁说会影响寿命了。

当然我们确诊能看到周围不少人，因为高血压而导致了脑出血、脑梗死、心衰、心肌梗死等等疾病；这些疾病都会要命，或缩短寿命。

但这些出现严重高血压并发症的人，都是从来不在乎，不控制血压，或者根本就没有发现自己血压高的人。

我的很多患者，早早就预防控制和管理自己的高血压，到80岁甚至90岁也不会因为高血压出事情。所以，高血压并不会直接影响我们的寿命，影响我们寿命的是对待高血压的态度。

为什么很多人，都没有发现自己是高血压？

大家不要以为这是开玩笑，更不要以为这是少部分人，目前我们国家高血压人数已经高达3亿，可是真正了解自己是高血压的人，刚过50%，也就是将近一般人都不知道自己血压高，这一半人就是1.5亿人啊！多么庞大的一个数字。

一个简单的高血压为什么这么多人没有发现呢？原因很简单：大部分高血压都不会有症状，也就是说即使发生了高血压，您也不会有任何不舒服，人之常情，没有不舒服，就不会去看病，也不会主动的测量血压，也就没有办法发现高血压，这就导致了将近1.5亿高血压人根本不知道自己是高血压。

没有发现不代表没有危害，没有症状不代表没有伤害：

没发现的结果就是，这些人长期处于高血压的状态下；虽然没有不舒服，但不代表没有危害，长期的高血压，会导致心脏、脑血管、肾脏、全身血管都可能出现各种病变，最终会导致：脑出血、脑梗死、心肌梗死、心绞痛、心衰、肾衰、视力下降、主动脉夹层等的疾病。当他们出现这些表现的时候才有不舒服的表现，才去医院，一到医院就是大问题，有的甚至都到不了医院，有的会有严重的后遗症，有的会大大缩短我们的寿命。所以这部分高血压就有可能缩短我们的寿命。

早发现早治疗早管理，就和正常人一样：

其实你想想，我们每4个人就一个高血压人，几乎每一个家庭都有高血压，高血压就在我们身边。只要我们能早发现，早治疗，早管理。把血压降到正常水平，那么我们就是一个正常人，唯一的区别是可能需要坚持服用降压药；还需要长期的健康生活方式，但是别忘记健康生活方式不但能降血压，还能预防心脑血管疾病，还能提高免疫力，能延迟寿命。所以发现高血压并不可怕，可怕的是每发现，或不控制。

其实大家不要以为，发现高血压的人就都能把血压控制好，目前我国，血压达标率仅为20%左右，也就是有80%以上的高血压人血压控制的并不好。血压控制不好，就位出现心脑肾大血管病变，埋下伏笔。可能就会成为心脑肾大血管疾病的后备军，从而缩短寿命。

张先生问：那现在怎么办？

第一、这么高的血压肯定需要吃降压药了，先吃一种试试看，1-2周如果能正常，那就先吃着，如果2周后还是高，那再考虑要不要加药，联合降压。

第二、降压药只是降压的一个办法，还必须坚持健康生活方式：远离烟酒，坚持低盐低油低糖饮食，坚持运动，控制体重，减少熬夜，保证睡眠，开开心心。这是降压的另一个方法，所以，降压不能全部依靠降压药。

第三、除了吃药和健康生活，一定要养成测量血压的习惯，因为我说了血压不能靠感觉，我们的感觉常常会欺骗我们，血压必须靠测量，只有测量我们才知道我们的血压高还是低，还是正常。

只有准确按时测量血压，我们才能更好的管理好血压；

只有管理好我们的血压，我们才能有效预防高血压并发症！

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